武汉内科较好的医院诚顺和中医专家王垚：偏头痛外出受风后头晕太阳穴胀痛怎么治疗好？

　　武汉内科较好的医院诚顺和中医专家王垚：偏头痛外出受风后头晕太阳穴胀痛怎么治疗好？患者男，62岁，初诊诉反复偏头痛7年，近一周加重。病史：患者7年前外出受风后出现头晕，太阳穴胀痛，曾就诊于当地医院，治疗后短暂缓解，疼痛反复发作，久不愈，痛时或偏或正，以太阳穴痛甚，痛时连及后项，每逢痛病发作，需卧床休息影响日常生活，1周前患者头痛复作，苦不堪言，今慕名求诊。

　　诊见：头痛难耐，持续性，左侧太阳穴处为主，刺痛，遇风加剧，左侧鼻塞，身困，口干，舌尖红，苔白，脉沉紧。

　　辨证分析：患者外出感受风寒，新感风寒未解，积久难出，久损伤阳，少阴寒化，阳虚失展，无力托邪外出，寒凝脑络，故见头部持续性剧烈头痛。脑络气血不通，久则生瘀，故见头痛常年不愈，太阳穴针刺样头痛。阳气不足，无以外达护卫肌表，故遇风加重。寒邪内郁，郁久热化，津液不濡，故见口干。阳虚寒凝，机体失养，故见身困。少阴寒化，无以温煦肺气，津液停聚，肺窍不利，故见鼻塞。

　　中医诊断：四诊合参，结合舌脉本案属少阴阳虚，寒凝络瘀之证。治法：辨病与辨证相结合，治以温阳散寒，缓急止痛之法。处方：麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤加减。开中药7剂，日1剂，代煎服，早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗5次，一日一次，针刺取穴：等，留针20-30分钟。

　　二诊，针灸治疗及服7剂中药后头痛较前减轻，余证皆缓，舌尖红，苔白，脉沉。效不更方，故加大黄芪、附子补气温阳之力，以温经通阳。加玄胡辛苦温，行气活血，化瘀止痛;陈皮、谷麦芽健脾理气，消食和胃，以转脾机固后效。故予上方加减开中药14剂代煎服，外以针灸治疗。

　　三诊，服药期间头痛发作1次，晨起鼻塞，余自觉可，舌质淡苔白，脉沉。增大白芍用量续服以缓急止痛。加辛温之辛夷，走气入肺，去面目之病，以通鼻塞。予二诊方加减开中药14剂代煎服。后续患者家属代为求诊续服42剂后，诉患者头痛未再发，诸症悉除，门诊随访头痛未再复发。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作20余年，深得张梦侬针药并举的治病精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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