汉口中医内科专家门诊王垚主任：溃疡性结肠炎6年，大便带血色暗红怎么治疗效果好？

　　汉口中医内科专家门诊王垚主任：溃疡性结肠炎6年，大便带血色暗红怎么治疗效果好？溃疡性结肠炎是一种以腹痛、腹泻、黏液脓血便等为主要临床表现的肠道慢性非特异性炎症性疾病。病情可反复发作、迁延不愈。可归属于中医学“肠澼”、“肠风”、“脏毒”、“痢疾”、“便血”等范畴。现代医学治疗溃疡性结肠炎，总体治疗效果欠佳、复发率较高、副作用大。而中医药在本病的治疗上具有效果确切、不易反复的优点，中医治疗包括中药、针灸治疗，经过中医的辨证论治，可以口服中药方剂以及还可以结合针灸具体的穴位来缓解腹痛、便血等症状。虽然中医治疗时间可能稍长，但是可以使患者能在半年或者一年后得到控制或者以后不再复发，是值得提倡和推广的。

　　便血医案一则：

　　患者女，32岁。初诊主诉：便血6年余。病史：患者在6年前出现大便带血，每遇饮食不洁或饮酒加重，伴腹痛、大便4～5次/天，黏液脓血不成形便。于西医院完善结肠镜等检查提示溃疡性结肠炎，予5-氨基水杨酸、糖皮质激素等治疗后症状缓解，但反复发作，慕名而来求诊。症见：大便带血，色暗红，偶有腹痛，大便2-3次/日，眠差，舌质淡红，苔薄白，脉沉。

　　辨证分析：患者肝体用失调、乘脾犯胃，故见土木不和、虚实并见、寒热错杂，阴阳、气血互损。正虚邪凑，更有外邪侵袭，外风由肠胃经络而入害。患者久病不愈，反复发作，脾胃受损，脾气虚弱则易感邪气，气机升降失司，胃气壅滞，运化无权。肝脾藏泄互用，土木克乘，肝失去疏泄，常易横克脾土，气机郁滞，则脾失健运，可见纳呆腹痛、肠鸣泄泻。肝主藏血，脾主生血统血，藏统失司，气血同病，热伤血络，气不摄血故见便血。

　　中医诊断：乃厥阴肝病。治法：当寒热并用，阴阳气血双调，调肝理脾，摄血固涩。处方：乌梅丸加减。开中药14剂，代煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。外以针灸治疗，针刺取穴：足三里、天枢、关元、中脘、肾俞、脾俞等，留针30分钟。

　　二诊，服上药6剂后症状缓解，便血即除，继续服药，未见腹痛、便血。昨日复见大便带血，身困疲乏，口干，舌尖红，苔薄白，脉沉。患者便血复作，症见口干，湿热之毒炽盛，故上方去黄柏，合用白头翁汤，增强清热利湿解毒之功，处方：乌梅丸合白头翁汤加减。开中药7剂，煎服法同前。

　　服上方7剂，便血等诸症皆除，为巩固疗效，复服上方加减月余，期间未见便血、腹泻之症。因本病顽固易复发，需坚持服药巩固，故嘱患者定期随诊，便血至今未再复发。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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