武汉内科专家中医王垚：补中益气汤治疗长期慢性便秘已有5年了大便不畅腹胀的心得体会

　　武汉内科专家中医王垚：补中益气汤治疗长期慢性便秘已有5年了大便不畅腹胀的心得体会。补中益气汤来自于《脾胃论》，乃李氏大补气血之要方。方中的白参大补脾肺之气，淮山药健脾运湿，陈皮、砂仁、白豆蔻运脾化湿，当归、火麻仁、肉苁蓉润肠通便、附片温补命门之火。大剂量黄芪 、白术峻补中气，以补益肺脾之气 ，使肠道运化有力 ，加强肠道功能。柴胡 、升麻升清降浊使气旺而推动糟粕下行 ，柴胡既能兴奋肠道平滑肌 ，促进肠管运动，又有镇痛镇静催眠作用。诸药共启温阳补虚，润肠通便之功。

　　慢性便秘医案一则：

　　患者女，62岁，初诊诉慢性便秘5年余。病史：患者于5年前无明显原因出现便秘，5年来多方求治效果不佳。诊见：大便秘行不畅，虽秘结且不干，腹胀，腹中冷痛不甚，便后自感自汗乏力，畏寒怕冷，腰膝酸软，饮食无味，睡眠不安，小便清长，舌淡胖苔白厚腻，脉沉迟无力。

　　中医诊断：为脾肾阳虚，运化无力之证，给以补中益气汤加味治疗，方药组成：黄芪、白参、当归、白术、升麻、柴胡、陈皮、甘草、制附片(先煎)、火麻仁、肉苁蓉等，开中药5剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，患者服用治疗后大便渐畅，诸症有所缓解，但仍自感饮食无味，效不更方，上方加砂仁、白豆蔻、淮山药等，以芳香化浊运湿健脾，开中药5剂代煎服。

　　三诊，服药后诸症大减，续5剂加以巩固治疗。三诊后患者未复诊，后门诊电话随访获知诸症已消，便秘未再反复。　　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床诊疗、中医药科研工作20余年，深得张梦侬针药并举的治疑难杂症之精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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