武汉名老中医专家门诊内科王垚：慢性萎缩性胃炎胃脘部胀痛时作时止嗳气口苦怎么治好？

　　武汉名老中医专家门诊内科王垚：慢性萎缩性胃炎胃脘部胀痛时作时止嗳气口苦怎么治好？中医认为慢性萎缩性胃炎的病因多为不节制的饮食、情绪低落、长期的疾病和体质虚弱等导致的脾胃虚弱、胃阴亏虚、肝胃郁热、肝气犯胃、饮食停滞等问题，会导致血瘀、萎缩、肠梗阻、黏膜肠化生和非典型增生。中医调理本病是有效果的，慢性萎缩性胃炎属祖国医学“胃脘痛”范畴。其轻则见胃痛隐隐，重者见腹胀膨膨、胃痛暴作、饮食难下，临床在辨证论治的基础上，可给予黄芪建中汤、益胃汤、芍药甘草汤、柴胡疏肝散、加味逍遥散、保和丸等中药方随证加减组方调理。

　　慢性萎缩性胃炎医案一则：

　　患者女，47岁，初诊诉慢性萎缩性胃炎，胃脘疼痛月余，加重1周。病史：患者平素饮食不节、工作繁忙，1月前始反复出现胃脘部疼痛不适，曾于当地医院行胃镜检查结果示：慢性萎缩性胃炎，经治疗后，未见明显好转，遂来求诊。症见：胃脘部胀痛，时作时止，嗳气，口苦，身困，舌淡尖红苔白，脉弦。

　　辨证分析：患者饮食不节，损伤脾胃;工作繁忙，肝失疏泄，加之脾胃受损，致土壅木郁而肝胃失和。脾胃受损，不荣则痛，发为胃脘疼痛。肝气郁结，横逆克脾犯胃，故见胃胀、嗳气。肝失疏泄，相火内郁，热迫胆汁上溢，故见口苦。脾胃亏虚，气血生化无源，并湿浊内生困阻气机，而见身困。舌淡尖红苔白，脉弦亦为肝胃不和之征。

　　中医诊断：肝胃不和所致胃脘痛之证。治法：疏肝健脾、和胃止痛。开中药七剂，日一剂，水煎服，早晚饭后四十分钟温服。外以针灸治疗5次，一日一次，针刺取穴：胃俞穴、中脘穴、内关穴、曲泽穴、足三里穴等，留针20分钟。

　　二诊，药后胃胀痛减，嗳气缓，右胁肋胀痛，身困，舌淡苔白，脉沉。药已中的，加通经活络、下气除满之力，予上方加减开中药7剂代煎服。外以针灸治疗。

　　三诊，药后偶有胃脘不适感，嗳气偶作，舌淡苔白，脉沉。诸症大缓，加健脾益胃之力，予上方加减开中药14剂代煎服，续进十四剂，煎服法同前。方后患者胃痛未作，余症皆减轻。嘱患者情志调理，注意饮食。患者坚持随诊调治1月余，其后胃痛未再复发。　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作20余年，深得张梦侬针药并举的治病精髓，对中医内科、疼痛科、妇儿科、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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