武汉中医内科专家王垚：慢性胃炎胃胀闷心烦意燥食欲不振嗳气便秘吃什么中药能调理好？

　　武汉中医内科专家王垚：慢性胃炎胃胀闷心烦意燥食欲不振嗳气便秘吃什么中药能调理好？慢性胃炎属于中医的胃脘痛、胃痞、泛酸等范畴，胃痞即胃脘部出现痞满的病证。该病在《内经》中称为“痞”、“痞塞”、“痞隔”等，本病病位在胃，与肝、脾密切相关。临床在辨证论治的前提下，可根据具体证型对症下方，如为脾胃虚弱型，可选理中丸加减组方来温中祛寒、补气健脾。如为脾胃虚寒者，可用附子理中丸随证加减组方达到温阳祛寒、补气健脾的效果。如为饮食不节型，则用保和丸加减组方，可达到消食和胃之效。

　　胃痞医案一则：

　　患者男，25岁。初诊诉慢性胃炎1年余，近三月脘腹痞闷加重。病史：患者在1年前因精神压力大，出现脘腹痞闷，于食后或情志不遂时即作，伴心烦易怒，食欲不振，时有嗳气。经西医治疗后无明显好转，遂来求诊。症见：脘腹痞闷，心烦，食欲不振，嗳气，大便干结，小便正常，夜寐尚安，舌淡苔白，脉弦。

　　辨证分析：患者因精神紧张，肝失疏泄，气机阻滞，横犯脾胃，加之思虑伤脾，胃失和降而见脘腹痞闷，食后或情志不遂时即作;肝郁气滞，胃气上逆，则嗳气。脾不健运，胃不受纳，故见食欲不振。肝气郁滞，郁久化热，肝性失柔，则见心烦易怒，灼伤津液，则见大便干结。舌质淡苔白，脉弦，亦为肝胃不和之象。

　　中医诊断：属脾虚气滞，肝胃不和之胃痞证。治法：疏肝健脾，和胃消痞。开中药十四剂代煎服，日一剂，分两次早晚饭后四十分钟温服。外以针灸治疗5次，针刺取穴：中脘、足三里、胃俞、脾俞等。

　　二诊，脘腹满闷减轻，余症亦有好转，3日前出现流涕、色黄，舌质淡苔白，脉弦。药已对证，效不更方，加祛风通窍，疏风散热之力，予上方加减开中药7剂代煎服。

　　三诊，脘腹满闷明显缓解，余症基本消失，唯入夜偶有胃胀，仍稍有痰多、色黄，舌淡苔白，脉沉。疗效明显，肝疏胃和，加疏理肝胃、疏肝健脾、行气消滞、除湿化痰之力，予上方加减开中药7剂代煎服。再服七剂后，胃胀等诸症悉平，继续服用调治月余，达到疏肝理气，健脾益气，和胃消痞之功，诸症已消，未见复发，嘱平素保持情志舒畅、注意饮食。　　

　　王垚主任简介：

　　副主任医师，湖北省杰出青年中医师，张梦侬学术思想及临证经验继承人，擅长针药并用治疗疑难杂症，武汉诚顺和中医门诊部坐诊专家。王垚毕业于湖北中医药大学，精研并继承了我国近代著名中医临床学家、全国中医名宿张梦侬学术思想以及针药并用治疗疑难杂症等临证经验。从事中医临床工作20余年，深得张梦侬针药并举的治病精髓，对中医胃肠内科、疼痛科、妇儿、男科等多发病、疑难病颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解王垚主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1689.html

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