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加班后老是出现胸闷心悸,湖北十堰知名疑难杂病专家吴隆贵:中医有办法缓解治疗吗?胸痹患者最主要的症状就是胸部闷痛、呼吸不畅、喘息而不能平躺,严重的会出现胸痛彻背、背痛彻心,相当于冠心病,也包括西医的心绞痛、西医的心梗,并且还有心脏猝死。中医理论认为病因大多是由于寒邪内侵、饮食不当、情志失节、劳倦、内伤、年迈体虚等因素有关。治疗上以温经散寒,方药常用瓜蒌薤白白酒汤及瓜蒌薤白半夏汤等。当患者出现胸部闷痛等症状,需要及时就医,进行有针对性的治疗,避免耽误病情使病情严重。
胸痹是指胸部闷痛,甚至胸痛彻背为主证的一种疾病,轻者仅感觉胸闷如窒,呼吸欠畅,重者有胸痛。张仲景在《金匮要略》中提出胸痹病病名,并进行了专门的论述,指出此病病机为本虚标实。胸痹多见于现代医学冠心病、心绞痛、心梗等,临床上亦不乏辅助检查基本正常、无器质性病变者。
患者久病未能根治,正气受损,邪气乘虚而入,致邪气弥漫,虚实夹杂。邪入少阳,枢机不利,故胸闷、胸满;胆火上炎,心气受损,故患者心悸、易惊;心神被扰,故寐差;肝郁化火生风,风阳暴张,窜经入络,扰动筋脉,故见手颤;上扰清空,故见头晕;肝气内郁,不得通达,脾失健运,经气壅滞,故一身尽重,身困乏力;气滞络瘀,故见胸中刺痛。故治宜和解少阳,通阳定惊。
胸痹医案一则:
患者,女,52岁。初诊主诉:反复胸闷3年余。病史:缘于3年前于一次工作加班后突然出现胸闷、胸满、心悸,数分钟后自行缓解,再无明显不适。此后类似症状反复发作,一日内数次发作,均自行缓解,然持续时间逐渐延长。患者持续求医问药,检查未见明显异常,遍访名医,服药效差,反复发作,今闻名特前来求诊。辰下:胸闷,胸满,偶有针刺样疼痛,自觉心悸,易惊,头晕,身困乏力,手颤,纳可,寐差,二便尚调,舌质暗苔薄白,脉沉缓。二诊:患者诉胸闷、胸痛、心悸较前减轻,发作次数减少,仍身困乏力,饥饿感明显,易惊,头晕,汗出,舌质淡色暗,苔薄白,脉缓。三诊:胸闷、胸痛、心悸较前大为缓解,仅每日偶发二到三次,身困缓,稍有口干口苦,舌暗苔白,脉弦细。再服七剂后,患者病情可改善且稳定,再随症加减,巩固治疗一月余,随访未再复发。
吴隆贵简介:
副主任医师
672医院退休专家,中国中医学会会员,中华中西医结合学会会员
毕业于上海中医药大学,在上海、武汉两地从事中医临床工作40多年,曾多次赴国外参加大型医学研讨会,发表省级以上中医学术论文20多篇。擅长针药并用,利用中药膏方剂型扶正固正,治疗各种疑难病,疗效独特,获得国际好评。
擅长诊治:
1)静脉曲张、脉管炎、腰椎间盘突出、颈肩腰腿疼、风湿、类风湿、肩周炎、骨质增生;
2)冠心病、高血压、中风偏瘫、糖尿病、痛风、耳鸣、耳聋、头痛、眩晕、失眠、四肢麻木、脑萎缩、老年痴呆;
3)中医男科、泌尿生殖感染、痛风、耳鸣、耳聋;
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