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中医学并没有慢性前列腺炎的病名记载,根据其症状将其归之于“白浊”“精浊”“白淫”等范畴。如《素问.痿论》中记载:"思想无穷,所愿不得---为筋痿,及为白淫。”《医宗必读》载:“心动于欲,肾伤于色,或强忍房事,或过服淫秽方,败精流溢,乃为白浊。”历代医家认为本病病因病机复杂多变,总体为本虚标实,脾肾亏虚为发病之本,湿热、气郁.瘀滞为发病之标问。
从肝论治,疏肝为用:针对肝郁气滞的慢性前列腺炎患者,其主要病位在肝。针对肝郁的患者,疏肝理气为治疗的基本原则。根据“实则泻其子”的原则,当选本经的行间,采用针刺泻法,配伍原穴太冲、合穴曲泉,以及“俞募配穴”.的原则选取肝俞和期门,以共奏疏肝解郁.调畅气机.清肝利湿的功效。
从肾论治,补肾为本:针对肾虚证的慢性前列腺炎患者,其病位在肾脏。肾虚气化无权,膀胱失约,就会出现小便频数、精浊自下等症状,因此,补肾益精是治疗慢性前列腺炎的关键所在。本病多因相火妄动无制,易耗肾阴,导致肾精不足之证。根据本经子母补泻的方法,当选取本经的复溜,配伍原穴太溪及涌泉,采用针刺补法以补肾益气,配伍俞募穴之肾俞.京门以从阳引阴,达到补肾、益精、阴阳自和之效。
从脾论治,健脾为要:慢性前列腺炎中的脾胃虛弱证,属虚证,其病变主要涉及脾胃两脏。若脾胃虛弱,运化无权,水湿之邪滋生泛滥流注精室,则发为本病。因此,健脾益气是治疗本病的重要原则之一。脾胃在五行属土,针对此证的患者当取本经之大都、太白,配伍相表里的胃经足三里、三阴交、天枢,采用针刺补法以培土健脾。
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