中医治疗老人便秘从阴虚辨治，可用哪些中药汤剂治疗？

　　一般认为，老年性便秘病位在大肠，病机主要是腑气不通，多因邪热、瘀阻、寒凝、气滞引起，治疗以清热、化瘀、温里散寒、行气为主。中医认为《济生方》中“平居之人，五脏之气，贵乎平顺，阴阳二气，贵乎不偏，然后津液流通，肠胃益润，则传送如经矣”之论，结合临床观察，从阴虚立论，结合肺、肝、脾、肾诸脏，以养阴为法论治本病。

　　肺阴虚：肺主治节，为水之上源，通调水道，大肠得以濡润。唐容川《血证论》云：“肺热于大肠则便结，肺津不润则便结，肺气不降则便结”，故见此证，治疗应注重养阴润肺，方用麦门冬汤合生脉散加减治疗。

　　肝阴虚：《续医随笔》云：“肝者，贵阴阳，统气血……握升降之枢也。凡脏腑十二经之气化，皆必籍肝胆之气以鼓舞之，始能调畅而不病。”肝体阴而用阳，肝阴虚则火旺，肝木克乘脾土，脾胃失于运化，清谷不升，糟粕不降，肠腑积滞，而成便秘。凡因肝阴虚而致便秘者，咸宜养阴柔肝为法，方用一贯煎加减治疗。

　　脾阴虚：《素问·生气通天论》曰：“脏真濡于脾”，脾为诸阴之首，得水谷之精微而化生阴液，是人体后天阴液产生的源泉。脾阴可滋养五脏，五脏之津液亦通于脾，故脾阴亏虚与肠道津亏互为影响。故而因脾阴虚而致便秘者，当以养阴润脾为主，方用中和理阴汤合益胃汤加减治疗。