武汉中南路中医内科张压西教授：总是无故腹胀无腹痛胆胀气郁内有湿热中医怎么治?

　　武汉中南路中医内科张压西教授：总是无故腹胀无腹痛胆胀气郁内有湿热中医怎么治?腹胀医案一则：患者，女，56岁。初诊主诉：腹胀2周余。现病史：患者2周前无明显诱因出现腹胀，无腹痛，纳食欠佳，眠可，小便正常，大便溏。舌质红，苔白厚腻，脉弦滑，查体：BP: 130mmHg/ 80mmHg，否认既往病史。中医诊断：胆胀病。证型：湿热证。治法：清利湿热。

　　中药辨证：方中藿香、白豆蔻行气化湿，茵陈清利湿热，滑石清热利湿，木通清热利湿通淋，导湿热从小便而去，菖蒲化湿开胃。另加柴胡、郁金以行气疏肝解郁，薏苡仁健脾祛湿，半夏、陈皮健脾燥湿化痰，此三味药合用以绝生湿生痰之源。患者大便溏，故黄连清热燥湿，木香行气止痛、调中导滞。炙甘草调和诸药。复诊时症状较前减轻，诉纳差，故加炒麦芽、炒山楂健脾开胃，加垂盆草以清热利湿。

　　胆胀是指胆腑气郁，胆失通降所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种疾病。胆胀为肝胆系病证中常见的疾病。其临床表现与西医学所称的慢性胆囊炎、慢性胆管炎、胆石症等相似。四诊合参，辨为湿热证，方用甘露消毒丹合柴胡剂加减。甘露消毒丹为清代医家叶天士所创，《绪名医类案》记载“故凡人之脾胃虚者，乃应其疠气，邪从口鼻皮毛而入，病从湿化者，发热，目黄，胸满，丹疹，泄泻，当察其舌色，或淡白或舌心干焦者，湿犹在气分，甘露消毒丹治之。”见是证便用是方。

　　复诊：服药后症状较前减轻，纳差，眠可，二便调。舌质红，苔薄白，脉沉细。处理：上方改柴胡，加炒麦芽、炒山楂、垂盆草。中药21付，每日一剂。

　　张压西简介：

　　主任医师，教授，硕士生导师，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号，/，享受武汉市政府专项津贴专家，/，世界中医药学会联合会常务理事，/，中华中医药学会内科分会委员，主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题，承担4项国家中医药管理局课题，完成科研课题20余项，获省、市多项科学技术进步奖，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年，擅长从疏肝和胃、养血安神等方法治疗失眠，对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。》》》全面了解张压西教授请点击官网链接：http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html

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