武汉诚顺和老中医向贤德:胃体黏膜充血水肿局部浅糜烂胃痛3年吃什么中药能治好?

2022-08-15 10:16:09 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉诚顺和老中医向贤德:胃体黏膜充血水肿局部浅糜烂胃痛3年吃什么中药能治好?患者女,67岁,初诊诉胃体黏膜充血水肿糜烂3年余。病史:患者在3年前因家庭琐事争吵后出现胃部疼痛,就诊于某院,胃镜示:胃体黏膜充血水肿,局部浅糜烂。西医予阿莫西林、雷贝拉唑及枸橼酸铋钾等药物治疗,服药后胃痛减轻,但3年来病情反复,近1月余胃痛加重,遂慕名来门诊求治。

武汉诚顺和老中医向贤德:胃体黏膜充血水肿局部浅糜烂胃痛3年吃什么中药能治好?

  诊见:胃部隐隐灼痛,进食痛感加强,嗳气泛酸,情绪烦躁,眠差,浅而易醒,夜眠4h许,纳差,舌暗红苔黄厚腻,脉弦滑数。

  辨证分析:患者情志恼怒起病,肝失疏泄,气机郁滞,郁久化热,横逆犯胃,加之年高体弱,脾胃后天不足,脾胃亏虚运化无力则痰湿内生。患者又因暑月病情加重,暑月湿气当令,外内合湿,湿热搏结,耗伤胃之气阴。隐隐灼痛、舌苔黄厚腻,为食积、水饮、痰湿、郁热等搏结。“胃不和则卧不安”,郁久化火,情绪烦躁,病属虚实夹杂。

  中医诊断:属湿热蕴结、肝脾不和、胃阴不足所致胃痛之证,治法:清热化湿、疏肝理气、养阴益胃,中药处方:黄连、黄芩、枳实、泽泻、车前子、炒栀子、淡豆豉、石斛、麦冬、炒白术、赭石、蒲公英、荷叶等,开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后温服。

  外以针灸治疗,针刺取穴:脾俞、胃俞、足三里、中脘、章门等,留针30分钟,治疗3次,隔日一次。

  二诊,针灸治疗及7剂药后患者复诊诉初诊首次针灸及明显缓解胃痛,7剂药后胃痛大缓,嗳气泛酸亦改善,情绪稳定,夜眠5h许,舌暗红苔黄白,脉弦数。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。

  三诊,14剂药后患者胃痛、嗳气泛酸基本已消,情绪稳定,夜眠6h许,舌红苔黄白,脉弦数。为求巩固,遂予上方开中药继服调整1月,嘱调摄情志,后门诊随访半年胃痛未发。

  医案小结:方中黄连、黄芩清热燥湿,栀子通泄三焦火热,枳实、炒白术配伍荷叶则升降并用,条达中焦气机。泽泻燥土泻湿。石斛、麦冬甘润以养胃阴。患者病久,血络运行不畅则夹瘀,赭石入血分重镇胃气,降戊土镇辛金,脾肺同治。蒲公英补脾和胃,泻火,通乳汁,治噎膈,蒲公英甾醇还具有广泛的抗菌消炎作用。  

湖北武汉<a href='http://mip.chengshunhe.net/mlzy/' target='_blank'><u>名老中医</u></a>向贤德教授

  向贤德主任简介:

  我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

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