武汉中医张林茂：慢性浅表萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生中药可以治疗吗？

　　武汉中医张林茂：慢性浅表萎缩性胃炎伴中度肠上皮化生中药可以治疗吗？慢性浅表性胃炎患者容易出现上腹部饱胀感、疼痛感、伴随有食欲不振、恶心、嗳气、烧心等临床表现。少数患者会由于胃的消化能力下降，而容易出现便秘或者腹泻症状。肠上皮化生是胃炎的一种常见表现，一般是做胃镜检查时发现的。胃炎和饮食习惯是密切相关的，所以良好的饮食习惯是治疗胃炎的基础，饮食要规律，细嚼慢咽，不要吃太硬，太凉，太烫的食物，并且不能饮酒和抽烟。

　　从中医来讲，浅表萎缩性胃炎可以叫胃脘痛，也可以叫痞满，主要是根据症状来命名，并且它的分型非常的多。比如有的病人可能是由于脾胃虚弱所导致的，也有的病人是由于饮食停滞所导致的，甚至有的病人属于肝胃不和、肝气上逆，甚至有湿浊内阻等等。根据分型的不同，会给予对应的一些调整和处理。还有的病人是由于脾胃虚弱所导致的，这些治疗就会给一些健脾消食的药物，健脾和胃的一些药物来治疗，比如经常用的参苓白术散这一类的药物。还有一些是由于饮食停滞所导致的，就会给一些保和丸等对症的处理，都是根据病人的具体情况进行调整的。

　　慢性浅表萎缩性胃炎医案一则

　　患者，男，37岁，初诊时主诉：反复胃脘疼痛2年，近期疼痛加重，西医胃镜诊断示：慢性浅表萎缩性胃炎，伴中度肠上皮化生。胃痛难忍，痛有定处，伴体倦乏力，口淡纳差，食欲减退，大便稍烂，舌紫暗，苔白肽，脉弦细涩。

　　辨证治疗：属瘀阻胃络夹湿所致胃脘痛，治宜活血化瘀，和胃化湿。对症开方7剂中药代煎服。二诊：胃痛减轻，食欲增加，其余诸症稍有改善，守方辨证加减方药以健脾祛湿，辨证调理2个月，上述症状消失。胃镜检査诊断：慢性浅表性胃炎，未见肠上皮化生及不典型增生。继续中药辨证调理2个月，患者诸症好转，饮食正常，精神转佳，二便调。

　　张林茂简介：

　　主任医师，原湖北省中医药研究院研究员，原省中医院学科骨干。从事中医临床教学、科研工作近50年，师从曾任湖北省中医药研究院附属医院院长——钱远铭教授(全国第一批名老中医之一)，有多项研究成果获国家级、省级科技进步奖、发表专业学术论文40余篇，编撰出版医学专著12部，参编科教影片一部，系统研究中医内科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解。全面了解张林茂主任请点击官网链接》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/25.html

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