武汉肠胃科专业老中医张压西教授：经常反胃恶心想吐失眠睡不好怎么办？

　　武汉肠胃科专业老中医张压西教授：经常反胃恶心想吐失眠睡不好怎么办？患者反胃多会伴随有恶心、嗳气或者胃痛胃胀等症状，中医认为胃气本应该下降，如果外感邪气、情志失节、饮食失调、脾胃虚弱等因素，导致胃气不能下降、气机逆转向上，会引发恶心、呕吐、嗳气、食欲减退等症状。如果上述症状是近期出现的，考虑和患者饮食不规律有很大的关系，饮食不节，经常暴饮暴食容易导致食物在胃内停滞，脾胃受损，气机失和，上扰心神就会影响到睡眠。此外，浓茶、咖啡、烟酒等刺激也会造成失眠。

　　中医认为恶心反胃是由外邪入侵、情绪失调、饮食不当、劳累过度、脾胃虚弱等引起的，导致胃不和，气向上流动。如果痰火上扰、肝阳上亢那么很容易导致失眠的出现。临床上反胃的症候多属于脾胃虚寒或命门火衰，其主要的临床症状主要是脘腹疼痛，吐后觉得舒适，神疲乏力、面色少华、舌苔淡白、脉细缓无力。中医治疗以温运脾肾、和胃降逆为主。

　　失眠反胃医案一则

　　患者，男，27岁。初诊时主诉：失眠多梦，伴胃脘不舒4年余。由于工作原因经常加班熬夜，饮食不规律，导致胃痛反胃经常出现，进而引发失眠多梦。时有耳鸣，心慌，多思多虑，想吐、嗳气，咽喉不适，有痰，胃脘隐痛，大便偏干，1~2日1行。检查：面色少华。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦。

　　辨证治疗：系肝胃不和，胃气上逆所致不寐、反胃。治拟平肝和胃降逆。对症开方7剂中药代煎服，日一剂，分早中晚三次温服。二诊：患者诉睡眠明显好转，约7小时左右，做梦减少，咽中仍有黏痰，反胃嗳气，大便偏干，耳鸣。舌偏暗红，苔薄，脉细弦。辨证调整方药继服中药14剂，煎服法同前。三诊：心情平静，面色转华，耳鸣减轻，咽中痰减少，反胃嗳气减轻，大便通畅。继续辨证加减方药治疗月余，患者病情进一步改善，夜寐好，胃脘转舒，咽部转舒。

　　张压西简介：http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html

　　主任医师/教授/硕士生导师

　　获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号 / 享受武汉市政府专项津贴专家 / 世界中医药学会联合会常务理事 / 中华中医药学会内科分会委员

　　主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题，承担4项国家中医药管理局课题，完成科研课题20余项，获省、市多项科学技术进步奖，获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年，擅长从疏肝和胃、养血安神等方法治疗失眠，对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。

　　擅长诊治：

　　1、慢性胃炎、胆汁返流性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡、胃粘膜病变、十二指肠溃疡、肠炎等胃肠病，肝炎、肝囊肿、肝硬化、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等肝胆病及结石症。

　　2、失眠、入睡困难、多梦早醒、头痛头晕、烦躁易怒、心慌心悸、神经衰弱、抑郁症、焦虑症、健忘症、躁狂症、植物神经功能紊乱。

　　3、月经不调、习惯性流产、不孕症、卵巢早衰、更年期综合征。

　　4、前列腺疾病、男性功能障碍、肾虚、不育症。

　　5、咳喘、肺结节、甲状腺结节、乳腺增生、肿瘤、三高等心脑血管疾病。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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