湖北省中医脾胃病刘玉茂：身困气力不足休息后不见缓解中医治疗疏肝和胃症状缓解!

　　湖北省中医脾胃病刘玉茂：身困气力不足休息后不见缓解中医治疗疏肝和胃症状缓解!身困乏力医案一则：患者，男，55岁。初诊主诉：身困乏力半年余。现病史：患者半年余前无明显诱因出现身困乏力、精神欠佳，初时未予重视。近日来轻度体力劳动后即觉身困，气力不足，休息后亦不见缓解，甚则影响日常生活，遂来就诊。辰下：身困乏力，纳少，胃胀时痛，涎多，便溏，小便尚可，夜寐安，舌淡边有齿痕苔白，脉沉。

　　中医辨证：本案患者脾虚失运，水液布散失常，湿浊内生，困遏脾阳，清阳不升，加之脾虚气血生化乏源，四肢失养，故见身困乏力;脾虚运纳失常，故见纳少;脾胃已虚，土壅侮木，肝失疏泄，横逆犯胃，加之湿阻气机，气机升降失常，胃失和降，故见胃胀时痛;脾开窍于口，脾虚不摄，水湿泛滥，故见涎多;水湿下注大肠，则便溏。四诊合参，证属脾虚湿盛，肝胃不和，治以健脾化湿，疏肝和胃，方投柴芍六君子汤加减。

　　处方：柴胡、白芍、黄芪、木香、姜半夏、茯苓、陈皮、甘草、谷麦芽、藿香、黄连、佩兰。7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊：药后身困乏力、胃胀较前减轻，仍涎多，大便质稀，舌淡边有齿痕苔白，脉沉。予上方加薏苡仁，砂仁(后入)，续服七剂，煎服法同前。

　　三诊：药后身困乏力明显减轻，胃胀未作，大便成形，白日口涎减少，入夜涎多，舌淡苔白，脉沉。予上方去陈皮、薏苡仁，加党参，九地，麻黄，五味子，续服七剂后，偶感身困，大便正常，胃胀未作。继服调治月余，诸证皆除，嘱患者平素情志调理、注意饮食，随访未见复发。

　　刘玉茂简介：

　　主任医师

　　湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员

　　从事中医临床近50年，先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛，对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验，同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效显著。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作，荣获全国科技奖3项。

　　擅长诊治：

　　1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;

　　2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;

　　3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;

　　4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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