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武汉胃肠科中医院专家李家发:慢性浅表性胃炎3年,肚子闷涨嗳气吃什么中药能治疗好?慢性浅表性胃炎是西医的疾病名称,西医多给予抗生素、铋剂、质子泵抑制剂、胃肠道动力药如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾等治疗,临床发现其损害肝肾功能副作用较大,且容易反复发作,本病属于中医的胃脘痛、胃痞等范畴,慢性胃炎是中医的优势诊疗项目,临床采用辨病与辨证相结合的方法,根据患者的症状、舌象脉象进行辨证论治,可对症选择清浊安中汤、柴芍六君子汤、保和丸、柴胡疏肝散、黄芪建中汤、沙参麦冬汤等中药方随症灵活加减组方调理。
慢性浅表性胃炎医案一则:
患者男,35岁,初诊诉慢性浅表性胃炎3年,反复脘腹痞闷,一周前加重。病史:患者因工作原因多年来三餐不定,且工作压力大,常有忿郁。在2前无明显诱因出现脘腹痞闷,伴食欲不振,于休息后缓解,未予重视治疗。此后时常于食后或情志不遂时出现脘腹痞闷,伴心烦易怒、食欲不振、时有嗳气,曾于当地医院行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎,西药治疗未见明显疗效。1周来脘腹痞闷感加重,为求中药治疗,特慕名来门诊求治。诊见:脘腹痞闷,食欲不振,嗳气,心烦易怒,大便干,小便调,夜寐安,舌淡苔白,脉弦。
辨证分析:患者长期情志不遂,肝失疏泄,木郁克土,兼之饮食失节,脾胃亏虚,运化失健而见脘腹痞闷,食后或情志不遂时即作。木郁克土,胃气上逆,则嗳气。脾胃纳运失司,故见食欲不振。肝气郁滞,郁久化热,热扰心神,则心烦易怒,热伤津液,则见大便干结。
中医诊断:为肝郁脾虚、胃气不和之证,治法:疏肝健脾、和胃消痞,处方:柴芍六君子汤加减。方药组成:柴胡、白芍、党参、甘草、木香、姜半夏、木瓜、藿香、谷芽、鸡内金等,开中药7剂代煎服,日一剂,早晚饭后四十分钟温服。嘱保持情志舒畅、注意饮食。
二诊,药后脘腹痞闷较前减轻,余症亦有好转,偶有乏力,于前方基础上,柴胡改量,去藿香,加黄芪等,开中药7剂代煎服。
三诊,药后脘腹痞闷明显好转,余症基本消失,唯入夜偶有胃胀,胃纳不佳,舌淡苔白,脉沉。于前方基础上,黄芪改量,加山楂等,开中药7剂代煎服。三诊后,患者诸症基本已消,续方继续调理巩固月余后再未反复。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
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