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武汉肠胃病治疗专家张压西:十二指肠球炎上腹疼痛呕吐黑便吃什么药好?十二指肠球炎是一种常见的肠胃疾病,多由于平时饮食不当、胃酸分泌多、幽门螺杆菌感染、吸烟饮酒等多种危险因素引起的十二指肠球部粘膜的损害。十二指肠球炎一般是由于患者长期服用某些刺激类药物或长期吸烟喝酒导致的。应祛除各种可能致病的因素,基本上都是因为感染或者其他疾病引起的。 在发病早期会使患者出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、黑便等症状,如果治疗不及时,还会使患者出现上消化道出血、慢性胰腺炎等一系列身体疾病,对患者的身体健康造成严重损伤。
中医认为十二指肠炎属于“胃脘痛”范畴,本病多由饮食失节、损伤脾胃、情志不畅、肝郁气滞或脾胃虚弱、中气不运所致。病位在胃脘,与肝脾关系密切,早期多为实证,其病在脾胃。中医治疗十二指肠球炎主要是结合整体症状选方用药,比如寒热错杂可以使用半夏泻心汤,在这基础上进行药物加减,要是有反酸可以加浙贝母、瓦楞子制酸止痛,也可以结合针灸治疗。中医临床上,如辨证为肝胃不和型,治宜疏肝和胃,如为脾胃虚寒型,治宜健脾温中。如为脾虚肝郁兼瘀型,治宜健脾去瘀或兼舒肝。如为胃阴亏损,治宜益胃养阴等。
十二指肠球炎医案一则:
患者女,48岁。初诊自诉患胃病10年余,近期加重,胃镜检查显示:十二指肠球炎并浅表性萎缩性胃炎,多方求治未果。诊见:纳呆,消瘦,间歇性呕吐,面色萎黄,舌黯嫩齿印、舌边有瘀点瘀斑,脉弦细,大便7天未行,上腹隐痛。辨证认为系气阴大虚,胃失煦养,血失鼓动,瘀阻脉络所致。治则:补气健脾和胃,养阴救津,活血通络。开中医7剂代煎服,并嘱咐服药及生活注意事项。
二诊,精神转好,食量好转,大便尚秘结,面色好转,舌嫩色黯,苔薄白,脉右细弱,左细而弦,续前方加减,开中药7剂代煎服。三诊,体重有增加,胃口好,面色转好饱满,舌黯,白苔复长,舌边瘀斑减少,脉细稍弦。辨证后,调整药方,开中药7剂代煎服。四诊,患者自觉良好,每天可食3-4两米饭,面色转润,颧部仍黯。唇淡,舌质淡嫩,有瘀斑,但色变浅,苔薄白,脉左细右稍弦。辨证后调整药方,开中药7剂代煎服继续调理。日前回访,未见反复。
张压西简介:http://m.chengshunhe.net/mlzy/1679.html
主任医师/教授/硕士生导师
获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号 / 享受武汉市政府专项津贴专家 / 世界中医药学会联合会常务理事 / 中华中医药学会内科分会委员
主持“基于中医‘肝藏血、血舍魂’理论探讨失眠的生物学基础”国家自然科学基金课题,承担4项国家中医药管理局课题,完成科研课题20余项,获省、市多项科学技术进步奖,获武汉市“十百千人才工程”荣誉称号。发表“黄芩及其有效成分对实验性肝损伤的防护作用”等学术论文20余篇。潜心消化系统疾病诊治研究及临床工作二十余年,对食道、胃肠、肝、胆胰等脏腑病证及结石病有独特的辨证分型和中西医结合诊疗方法。
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