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中医脾胃病专家刘玉茂:上腹胀痛明显胸闷而有干呕哕精神烦躁,中医可以治疗胃溃疡吗?说起生活中常见又高发的肠胃病,相信大家一定都会各种各样的想起很多,大家对这些是唯恐避而不及的,胃溃疡就是其中之一。很多患者会把糜烂性胃炎和胃溃疡这两个病变混淆,造成不必要的误会。确实这两者在症状上有时很难区分,但通过胃镜检查可以分辨出来,通俗的说,糜烂的表现是胃黏膜的损伤较小,较浅;溃疡的表现是胃黏膜的损伤较大,较深。胃溃疡是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,主要指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。胃溃疡表现为慢性,节律性,反复发作的上腹疼痛,常在进食半小时到一小时发生疼痛。其胃溃疡活动期,常可出现胃溃疡还有癌变的可能。治疗溃疡的治疗时间更长,而且如果合并有胃内幽门螺杆菌感染,则必须服药清除,否则容易造成胃溃疡复发。
中医治疗胃溃疡讲究辨证论治,需分清楚寒热虚实、表里阴阳,并结合辨病、分期论治等。比如脾胃虚寒证可以选用理中丸;肝气犯胃证可用逍遥丸;饮食积滞的可选用保和丸等等。不同的证型选用不同的方药。相对于西医,中医更推崇的是辅助治疗。搭配药物,食疗一同进行。这样既能减轻药物带来的副作用,同时又能治疗胃溃疡。
胃溃疡医案一则:
患者,女,35岁。因19年9月上旬吵架后吃夜宵暴饮暴食等致上腹疼痛一周,在某医院胃镜检查诊断为胃溃疡,服西药雷贝拉唑肠溶片一个多月,效果不甚明显,10月25日经朋友介绍来门诊服中药治疗。该诊见精神烦燥,上腹胀痛明显,饭后更甚,胸闷而有干呕哕,易发脾气,大便干结,不寐,舌红苔黄腻脉弦细微滑。二诊,患者各症状诸减九成,大便已通,睡眠安好,饮食大增,上腹已基本不痛,要求再次服药。二诊效不更方,续用原方十剂已以观善后。
刘玉茂简介:
主任医师
广州武汉总医院退休专家,中国人民解放军中医学理事
湖北省中医脾胃病、中西结合男性病、中西医结合肿瘤专业委员会副主任委员
从事中医临床近50年,先后开展了脑脉汤治疗“脑动脉硬化”“感冒退热合剂”“柴蒡合剂”等多项研究工作。其医术精湛,对治疗消化道的脾胃、肠道疾病及其肿瘤和不孕症有丰富临床经验,同时对治疗呼吸道疾病、肾病、男科疾病和其他疑难杂症疗效可。主编《归脾汤》《颈肩痛患者健康生活》参编《中医常用外治法》等著作,荣获国内科技奖3项。
擅长诊治:
1)胃溃疡、十二指肠溃疡、肠炎、腹痛、腹泻、便秘;心悸、胸痛、哮喘、支气管炎、鼻炎、咽炎;
2)月经不调、妇科炎症、乳腺增生、盆腔炎、不孕症、内分泌失调、更年期综合症;
3)肾结石、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、性功能减退、男性不育;腰椎间盘突出、颈肩痛、腰腿痛、关节炎、风湿、类风湿;
4)焦虑烦躁、失眠多梦、健忘、多汗、老年病、糖尿病、高血压、癌症肿瘤等疑难杂症病。
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