武汉梦时代有个厉害的皮肤病老中医:中年人面色少华周身瘙痒全身乏力双下肢沉重怎么治?

2024-09-20 16:44:01 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉梦时代有个厉害的皮肤病老中医:中年人面色少华周身瘙痒全身乏力双下肢沉重怎么治?尿毒症瘙痒当属中医学“风瘙痒”“痒风”“瘾疹”“血风疮”等范畴。《外科证治全书》谓痒风:“遍身瘙痒,并无疥疮,搔之不止”,故也有学者将本病命名为“肾痒风”。临床常见面色少华,全身乏力,周身瘙痒不适,双下肢沉重、水肿,纳差,夜寐欠安,二便调,舌暗淡苔白,脉细无力。

武汉梦时代有个厉害的皮肤病老中医:中年人面色少华周身瘙痒全身乏力双下肢沉重怎么治?

  辨证分析:水肿日久,素体本虚,又兼外邪袭表,腠理闭塞,导致营卫失调。名老中医认为治疗上应当标本兼顾,解表发汗以祛邪外出,又应顾及患者正气虚衰,不可过汗。《伤寒贯珠集》:“身痒者,邪盛而攻走经筋则痛,邪微而游行皮肤则痒也。”

  中医诊断:辨证为脾肾亏虚,邪郁肌表。

  治法:发汗解表,益气扶正。

  方药组成:生麻黄,桂枝,白芍,苦杏仁,白鲜皮,地肤子,苦参,川芎,黄芪,白术,土茯苓,车前子(包煎),土鳖虫,大黄炭,甘草。

  方解:方中麻黄、苦杏仁开腠发汗,宣利肺气;桂枝、芍药助阳敛阴,调和营卫;白鲜皮、地肤子、苦参祛风除湿,解毒止痒;黄芪、白术、防风益气扶正以御邪;朱丹溪云“治风先治血,血行风自灭”,故佐川芎、赤芍行气开郁,活血化瘀;大黄炭、土茯苓、车前子清热利湿解毒;用土鳖虫搜风剔络,邪去络通,气血畅行,以助正气。全方扶正祛邪,开泄腠理。

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