武汉皮肤疾病有名的老中医：背部皮肤瘙痒伴有灼热见抓痕及血痂如何治？

　　武汉皮肤疾病有名的老中医：背部皮肤瘙痒伴有灼热见抓痕及血痂如何治？皮肤瘙痒症主要表现为全身或局部皮肤瘙痒而无明显的原发皮肤损害，继发性损害以抓痕、血痂、湿疹样变或色素沉着为主。皮肤瘙痒症有痒证、痒风、风瘙痒、血风疮等中医病证名。《灵枢·刺节真邪》篇记载“虚邪之中人也……搏于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒”，提出肌表气机不畅是皮肤瘙痒症产生的病机。临床常见背部皮肤瘙痒伴有灼热感，可见散在抓痕及血痂，口大渴，渴饮凉水，咽干咽痛，口干舌燥，口苦口黏，倦怠，乏力，近时有头晕头痛，寐差，大小便尚可，舌淡苔薄黄，脉细滑数。

　　辨证分析：脾胃之气不足，中焦气机升降失常而导致全身气机不畅，卫阳郁遏于背部肌表，营卫失和，日久阳郁化热，故表现皮肤瘙痒，伴有灼热感。阳郁日久而化火，火热伤津耗液，故口大渴，渴饮凉水，口干舌燥，咽干咽痛。《医门棒喝》曰：“观舌质可验其正之阴阳虚实，审苔垢即知邪之寒热浅深。”舌淡、苔薄黄、脉细滑数皆为脾胃之气不足，阳郁化火化热之证。《内经》云：“劳者温之”“损者温之”“火郁发之”。

　　中医诊断：辨证为阳气内郁，化火化热，伤津耗气。

　　治法：治以补中益气，升阳散火，益气生津。

　　方药组成：防风，羌活，独活，柴胡，葛根，升麻，党参，白芍，炙甘草，生甘草，黄芩，清半夏，生石膏，知母。嘱忌寒凉及辛辣肥甘厚腻之物，饮食宜清淡。

　　方解：方中葛根、升麻、柴胡、羌活、独活、防风等药发散郁遏之阳气而散阴火，重用葛根取其升阳、通经及生津之功效。党参、甘草益气健脾而治本。白芍泻脾火而敛阴。黄芩，半夏合柴胡实为小柴胡汤，调和少阳枢机。白虎加人参汤治疗亢盛之郁火，大剂量石膏起到釜底抽薪之用，火热消而口渴减。升阳散火汤发散郁火兼补中气，实为治本。白虎加人参汤治疗亢盛之郁火兼益气生津，实为治标。两方合用共成补益中气，发散郁火，益气生津之妙。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、李宝玉、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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