咸宁名医范平:皮肤痒且热水冲之甚痒但越痒越舒服,老年人的皮肤瘙痒症中医怎么治效果好

2021-10-20 15:26:58 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  咸宁名医范平教授:皮肤痒且热水冲之甚痒但越痒越舒服,老年人的皮肤瘙痒症中医怎么治效果好?皮肤病伴以瘙痒症者多见,在皮肤科辨证中风、湿、热、虫均可致痒,但以风邪为患居多。《诸病源候论·风瘙痒候》说:“凡瘙痒者是体虚受风,风入腠理与气血相搏”。“治风先治血,血行风自灭”是宋代陈自明在《妇人大全良方·卷三》中治疗贼风偏枯时提到的理论。此理论移植到治疗皮肤瘙痒等病症每获良效。

  血虚生风,老年人多见,尤其是女性,血虚又易夹瘀血,故当补血活血用桃红四物汤。血虚稍久,易生血分之热(非温病之血热),故加凉血药,如紫草,生地;血之所以虚,乃气不足所为,故重用黄芪。皮痒在皮,但失在营卫气血不和与虚弱,故用四物汤与桂枝汤为基础方。剌蒺藜、蝉衣是息血虚之风的效药。当饮归子出自《重订严氏济生方》,方由四物汤合荆芥、防风、黄芪、白蒺藜、何首乌组成。适合于心血凝滞,内蕴风热,皮肤疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤疹瘩瘤。移治老年人皮肤痒,加夜交藤甚好。乌蛇荣皮汤,方中四物合桂枝汤,养血润燥,活血祛瘀,通调营卫。

  风邪致病常分外风和内风,但外风常引动内风,而内风也常招致外风,故两者多相互依存,共同致病。故治疗风邪为患的皮肤病应在养血、凉血、活血的同时,配合运用疏风和营之品,内外兼治。因气血之间存在相互依存的关系,故在临床中治血的同时常合用益气、行气之品,以达到气行则血行的目的。

  皮肤瘙痒症医案一则:

  患者,女,73岁。初诊电话问诊。刻症:近三年来入冬即皮肤痒,且热水冲之甚痒,但越痒越舒服,平时痒处皮肤局部有热感,抓之不出水、不出血。有高血压与高血脂史,不易感冒,但不容易“上火”,口不苦干,平素较怕冷,体较肥,食少睡差。电话问诊:“血行风自灭”,血盈痒自消。从血虚夹有血中伏热夹风治疗中。

  二诊2021-1-9:痒去1/4,总体有效,且食善睡善,病人开始有信心。“气行则血行”,气旺血自盈,上方再再加补气药,以仍用原方加减合桂枝加黄芪汤意。

  三诊2021-1-13:效果益佳,痒止过了1/2,睡更好,食更增,甚喜,电话索方续治之。仍以前方加减。

  随访2021-1-21:电称甚佳,痒去,嘱原方再服四剂。

  范平主任简介:

  主任医师,教授,原195医院院长,咸宁市首届十大名医

  皮肤病专业委员会委员,原广州军区皮肤病专业委员会副主委

  广州中医药大学和湖北科技学院医学院兼职教授,从事皮肤科临床医疗40多年,能有效地解决皮肤科临床重大复杂及疑难问题。熟悉各地皮肤科专业技术进展动态。有鲜明的皮肤病诊疗专业技术特长,其银屑病的治疗方法在广州军区居领先地位。

  擅长治疗:

  1)湿疹神经性皮炎、慢性荨麻疹痤疮、银屑病(牛皮癣);

  2)红斑狼疮、天疱疮、黄褐斑、皮肤瘙痒症(老年瘙痒症、糖尿病并发症);

  3)血管炎、皮肤淀粉样变、硬皮病、病毒疣、疱疹病毒后遗症、性病后遗症;

  4)细菌性、真菌性、病毒性皮肤病等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

  咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962

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