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2021-09-23 15:48:53 作者：武汉诚顺和中医馆 阅读：
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武汉男科老中医徐长化教授：肝气郁结引起阳痿，勃起困难硬度下降不能完成房事怎么办？性功能障碍(ED)是男科常见疾病，ED一病，传统治疗多从肾虚论治，但当前ED的治疗现实说明，单纯凭借补肾壮阳之法，是无法解决该病基本病机的，亦无法取得令医患双方满意的疗效，故临床辨证论治之时，应充分认识到“血瘀”这一勃起功能障碍核心病机，在“活血化瘀、通络息风”的基础上，辨证施药，往往可事半功倍。
阳痿医案一则：
患者男，37岁，初诊诉性功能障碍，勃起困难，硬度下降2年余。病史：患者2年前无明显诱因出现房事过程中勃起困难，难以完成房事，夫妻感情失和。诊见：勃起功能差，时可勃起但硬度不足以完成房事，同时因为心理畏惧近半年来未与妻子同房，伴晨勃消失，性欲低下，素觉乏力、入睡困难，易醒，舌质暗红，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。否认相关病史及服药史。
辨证分析：患者因勃起功能较差，夫妻感情失和，导致出现较为明显的焦虑抑郁状态，证属肝气郁结日久，而血行不畅，瘀阻脉络。
中医诊断：瘀血阻络，肝气郁结所致阳痿。中医辨证：;治法：疏肝解郁，活血通络。处方：活血通络起痿汤，开中药14剂代煎服，每日1剂，早晚分服。
二诊，患者诉14剂药后，勃起改善明显，但射精快，睡眠欠佳。PHQ-9评分：9分，GAD-7评分：6分。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。原处方基础加丹参，百合，五味子，炒酸枣仁。开中药14剂代煎服。
三诊，房事正常，诸症改善明显，效不更方，上方续服14剂，后门诊随访，对治疗表示满意。
徐长化教授简介：
主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html
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