武汉永清街附近肝胆疾病治疗专家：胆囊区明显压痛右胁部胀满不适怎么治？

　　胆石症是指胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。临床表现为右上腹轻微不适或呈持续右上腹阵发性加剧，向右肩背放射，常伴恶心、呕吐。属于中医胁痛、黄疸、腹痛、胆(肝)胀等范畴。中医认为胆石症的发生与肝之疏泄、脾之运化密切相关。现症见胆囊区明显压痛，右胁部胀满不适，后背部牵引不舒，厌油腻，冷食，平时急躁易怒，大便尚可，日1次，寐可，舌暗边有青紫斑点苔薄腻，脉沉弦。

　　辨证分析：肝胆、脾胃同属中焦，为气机升降之枢，脾失健运，土壅木郁，气机阻滞，胆汁排泄受阻久煎为石。胆汁疏泄失常，难以入肠消化水谷饮食，则脾亦失健运。“胆为六腑，以通为顺”，胆与肝，脾在生理上相互联系、病理上相互影响。临床胆石症患者多为肝气郁结之人，舌边偏青紫、脉象多弦。治疗以疏肝理气、利胆排石为主，辅以健脾和胃，体现“通、降”二字。

　　中医诊断：诊其为胁痛，证属肝郁气滞血瘀型。

　　治法：疏肝理气，消石化瘀。

　　方药组成：金钱草，郁金，鸡内金，海金沙，柴胡，延胡索，佛手，香橼，枳壳，厚朴，丹参，连翘，生甘草。

　　方解：方中金钱草利尿通淋、善消结石;海金沙抑菌利胆。郁金入肝、胆经，活血止痛，行气解郁，利胆退黄。鸡内金消食健脾助运，化坚消石。柴胡专入肝胆二经，辛行苦泄，性善条达肝气，《神农本草经》谓其“主心腹肠胃结气”。延胡索活血、行气、止痛。金钱草、海金沙、鸡内金三金为伍，清肝利胆，健脾消石，力达排石、溶石之效。柴胡，延胡索加郁金，疏肝理气，化瘀止痛。诸药合用共奏理气健脾、利胆排石之功。

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