武汉洪山区名老中医专家门诊徐长化教授：左肾结石反复腰部阵发性绞痛什么中药能排出来

　　武汉洪山区名老中医专家门诊徐长化教授：左肾结石反复腰部阵发性绞痛什么中药能排出来？肾结石当属中医“石淋”范畴，《诸病源候论》有言：“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也。”中医认为，其病机初期多为湿热之邪阻于膀胱，影响膀胱气化，煎灼津液，其中杂质聚为砂石，结于肾脏;是病日久，肾阴已损，瘀血已生，结石已成，湿热瘀血内阻，故不通则痛。临床可在辨证论治的前提下，对症选择三金排石汤、石韦散、血府逐瘀汤、寄生肾气丸、四六利湿汤等中药方子随证灵活加减开方调理，中药打肾结石具有安全度高、副作用很少、效果确切、不易反复的优点。

　　肾结石医案一则：

　　患者男，31岁。初诊诉反复腰部疼痛半年，发现左肾结石半月。病史：患者半年前无明显诱因出现腰部疼痛，可自行缓解，未予重视，后疼痛逐渐加重，呈阵发性绞痛，拒按。半月前查泌尿系彩超发现左肾结石，大小约8mm×10mm，西医建议手术排石，患者拒绝手术，为求中医保守治疗特来求诊。诊见：腰部绞痛，呈阵发性，余无不适，纳寐尚可，二便调，舌边尖红苔白，脉细稍数。

　　中医诊断：属湿热蕴阻膀胱，日久伤阴之证。治法：清热利湿，通淋排石，兼以滋阴。处方：五苓散合三金排石汤、黄芪二至丸加减。开中药14剂，日1剂，代煎服，早晚饭后40分钟温服。

　　二诊，14剂药后腰痛加重，查泌尿系彩超示：左肾轻度积水，输尿管扩张，告知患者结石已下至输尿管，需坚持服药排石，舌质暗红苔薄白，脉细稍数。结合彩超所示，考虑结石已下至输尿管，造成平滑肌痉挛，故疼痛加重。遂加芍药、甘草酸甘化阴，缓急止痛，缓解肌肉挛急亦有助于结石排出。结合其舌质暗红，为瘀血阻络之征，予加丹参、山楂活血化瘀。鱼腥草清热解毒，消痈排脓，用之于此可防止泌尿系感染。予上方去女贞子，旱莲草，加白芍，甘草，丹参，山楂，鱼腥草开中药7剂代煎服。

　　三诊，患者诉3剂药后排出结石一枚，近日腰部疼痛渐减，偶有晨起口干，余无不适，结石已去，疼痛减轻，遂去“三金”，仍宗上法加萹蓄清热利湿，防止结石复发，并用乌梅生津止渴。予上方去鸡内金、海金沙、金钱草，加乌梅，萹蓄，再服七剂后门诊电话随访诸症悉除，再无不适。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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