武汉前进村附近妇科老中医门诊:中年女性小腹硬痛拒按乳胀痛伴心悸胸闷怎么调?

2025-03-16 16:57:39 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉前进村附近妇科老中医门诊:中年女性小腹硬痛拒按乳胀痛伴心悸胸闷怎么调?《妇人大全良方》论积年血癥块者,“皆因血气劳伤,月水往来,经络痞涩,恶血不除,结聚所生也”。气机失调日久,可由气及血,恶血阻于胞宫,随月水往来而日渐增大,盘牢不移,积为血癥。临床常见小腹硬痛拒按,带下色黄有异味,乳胀痛,面色晦暗,伴盗汗、心悸、胸闷,纳可,大便黏滞不畅;舌暗红有瘀斑,苔白厚腻,脉濡涩。

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  辨证分析:证属血分者,一般病史较长、病情较重,其证候表现以瘀血阻滞,内蕴伏毒为特征,亦可瘀久而化热伤阴。所涉症状复杂,变化多端,症见小腹按之坚硬胀满,时有作痛,面色晦暗或面布色斑,经量多且夹大量血块,带下量多且黄稠有异味,乳胀作痛,伴心烦、易怒、潮热、盗汗及口干不欲饮等。

  中医诊断:癥瘕(血分证),瘀血阻滞,内蕴伏毒。

  治法:破血消癥,清消伏毒。

  方药组成:水蛭、地鳖虫、桃仁、三棱、莪术、石见穿、白英、龙葵、蛇莓、紫草、半枝莲、红藤、夏枯草、香附、八月札。

  方解:此非破血削坚不能攻其癥,然积块已坚,内蕴湿热伏毒,又当清消伏毒以散其结。方以水蛭、地鳖虫、桃仁、三棱、莪术、石见穿破血逐瘀,白英、龙葵、蛇莓、红藤、半枝莲、紫草、夏枯草清消伏毒,并佐行气之品。

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