多囊卵巢综合征的病因病机有哪些？中医是如何辨证的？

　　多囊卵巢综合征的病因病机有哪些?中医是如何辨证的?多囊卵巢综合征病因病机复杂，与肾、脾、肝密切相关。临床多以肾虚为本，兼见脾阳虚、肝阴虚，以痰湿、瘀血内阻为标，本虚标实者居多。

　　首先，肾虚是形成本病的基本病机，《素问·上古天真论》述：“女子七岁，肾气盛，齿更发长;二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子;....肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五藏盛乃能泻。”若肾精不足，元阴亏虚，冲任气血乏源，无以下注胞宫，或肾阳虚弱，气化不利，经络不畅，痰湿脂膜积聚，血海蓄溢失常，均可致月经量少、衍期，甚至闭经。

　　再者，脾为后天之本，气血生化之源。妇人以血为用，气血充盈是经血来潮的物质基础。如《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”。《女科经纶》曰：“妇人经水与乳，俱由脾胃所生。”若脾胃虚弱，失于调理则经血化生无源，血脉无以充盈，经水既竭;且脾土者，后天之本，中焦升降之枢也，水谷精微必须依靠脾的吸收和转输，故五脏六腑、四肢百骸皆赖之以养。若脾气不健或湿困脾阳，气化不利，运化失职，则水液代谢失常，水湿内停，停留体内，日久凝聚成痰，痰湿壅滞冲任、胞宫，可致月经后期、闭经、癥瘕等，且痰涎壅盛，膏脂充溢，则见形体肥胖。

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