武汉铁机路中医心脑血管疾病门诊:脑卒中后肢体障碍和认知功能障碍抑郁中医怎么治?

2024-12-18 16:46:18 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉铁机路中医心脑血管疾病门诊:脑卒中后肢体障碍和认知功能障碍抑郁中医怎么治?脑卒中是脑血管病常见的并发症之一,多伴有不同程度的肢体障碍和认知功能障碍,而抑郁表现是卒中患者急性期持续时间最长的一种情感障碍,可严重影响患者的身心康复。卒中后抑郁(PSD)指脑卒中后出现不同程度的抑郁症状目症状时间超过2周以上,对身心健康危害较大。

  中医诊断:气机郁滞。

  治法:活血祛瘀,行气止痛。

  处方:血府逐瘀汤加减治疗。

  处方:桃仁、红花、当归、牛膝、赤芍、川芎、生地黄、枳壳、桔梗、柴胡、甘草。如瘀血甚者加丹参、鸡血藤、地龙、泽兰;胸痛者加炙黄芪、郁金、青皮;胸满闷不舒者加胆南星、瓜蒌;心神不宁者加远志、百合、茯神。每天1剂,水煎早晚分服。连服8周。

  方解:该方出自清代大医王清任,方中桃仁、红花、川芎活血袪瘀,生地黄、当归养血活血,使瘀血去又不伤正;柴胡、枳壳疏肝理气,使气行血行;牛膝破血逐瘀通经,引瘀血下行;桔梗入肺经载药上行使药力发挥于胸(血府);甘草缓急,通百脉以调和诸药。方中有升有降,有补有泻,共奏活血祛瘀,行气止痛之效。

  辨证分析:该病归属于中医学郁证范畴,多为情志不畅、气机郁滞导致。气为血帅,气行则血行,气郁则血滞,所以活血化瘀是根本大法。采用血府逐瘀汤加减治疗。  

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