武汉胭脂路花园山中医门诊：中风后右侧肢体活动不利，吐字不清心烦失眠吃什么中药好？

　　武汉胭脂路花园山中医门诊：中风后右侧肢体活动不利，吐字不清心烦失眠吃什么中药好？患者男，56岁，初诊。因右侧肢体活动不利8天就诊。患者右侧肢体活动不利，舌强语蹇，稍有吞咽困难，夜眠欠安，心烦急躁，五心烦热，二便调。舌红，苔薄黄，脉沉细。周老师认为，患者平素性情急躁，加之年老肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢，故头晕;肝肾不足，先天之本失养，气血不足，化源不足，筋络失养，故肢体活动不利;痰热内生，热扰心神，故心烦、失眠，舌红，苔薄黄，脉沉细为肝肾不足，痰热内扰之象。

　　辨证分析：患者中风属虚实夹杂之证，其中虚证为气血虚弱，实证为痰热内生。肢体麻木、失眠、心烦、舌红、苔薄黄、脉沉细为四诊摘要，据此辩为气血亏虚、痰热内生。治以养血活血，清热化痰通络。故选用大秦艽汤，该方为治疗气血不足，且夹杂痰热实证的经典方剂，针对于虚实夹杂的中风症。

　　中医诊断：为气血亏虚，痰热阻络之证，治法：养血活血，清热化痰通络。处方：大秦艽汤。方药组成：秦艽、当归尾、赤白芍、生地、川芎、桑枝、羌活、川牛膝、黄芩、生石膏、广地龙、防风、天麻、竹茹、威灵仙、茯神等，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚温服，外以针灸治疗，针刺取穴：肩髃、肩髎、曲池、手三里、合谷、外关、髀关、伏兔、三里、三阴交等，留针30分钟。

　　二诊，针灸治疗及14剂药后，患者气血亏虚较前有所改善，肢体活动好转，但痰热内扰之象仍存，热扰心神，故心烦、失眠，睡眠不实，痰热内蕴故脾气急躁。舌红，苔薄黄，脉沉细亦为痰热内扰之象。治以养血活血，清热化痰，佐以养心除烦为法。于前方加茯神、灯心、柏子仁等，开中药14剂代煎服。外仍然给予针灸治疗。

　　三诊，2周后诸症好转，遂予上方加减改开丸剂一料做长期调理之用，请嘱定期来门诊做针灸治疗。后续方调理3月后，肢体活动基本恢复，说话流利，其他诸症基本已消。嘱随诊继续调理巩固。　　

　　向贤德教授简介：

　　我国名老中医，主任医师，教授，湖北省中医院退休专家，从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年，经验丰富，在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德出生于湖北巴东，15岁从师习医，跋山采药，深受民间传统医学文化的熏陶，1974年毕业于湖北中医学院中医系，毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科，有多项研究成果获各级、省级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇，系统研究中医内、外科学、方剂学，对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解，著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书，擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调，治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解向贤德教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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