声明:本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。如有需要,请在医生指导下使用。武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)于2014年由武汉市区卫计委批准成立,是武汉市医保定点医疗机构,是一家致力于为江城老百姓提供平价的中医诊断和治疗的医疗机构,诚顺和汇聚30多位名老中医坐诊,他们擅治老中幼疑难杂症,具有丰富的临床经验。咨询预约热线电话:027-87878466 手机(微信同号):18627730962
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武昌傅家坡长途客运站附近有个厉害的老中医向贤德:右侧肢体麻木无力腰酸怎么治疗好?患者男,61岁,初诊诉右侧肢体半身不遂3月余。病史:患者在3月前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,无口眼歪斜、言语不利等,于当地医院行颅脑CT、MRI等检查提示无手术指征,予改善循环、营养神经等西药治疗后症状改善不明显。后经人介绍慕名来门诊寻求中医调理。诊见:右侧肢体麻木、无力,身困乏力,腰酸,胃胀,纳食一般,寐尚可,二便调,舌暗苔厚,脉沉弦。
辩证分析:患者年过六旬脾胃渐衰,脾气不足为胃行水谷之气,致四肢肌肉无所禀受,风邪乃乘虚而入,直中经络,加之气虚无力帅血,血迟留滞经络,合而发为半身不遂。胃为水谷之海,受纳谷食,脾胃既弱,中焦斡旋失常,气血生化不足,周身失于滋养,故见身困乏力、胃胀。脾肾先后天相互资生,后天之精匮乏,肾府失养,故见腰酸。
中医诊断:为气虚血瘀证,治法:益气扶正,活血化瘀,处方:补气通络方合补阳还五汤,方药组成:黄芪、葛根、薏苡仁、牡蛎、鸡血藤、杜仲、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、陈皮,开中药7剂代煎服,日一剂,早晚饭后30分钟分服。
外以针灸治疗,针刺取穴:肩髃穴、手三里、曲池、合谷、外关、环跳、风市、阳陵泉、足三里、解溪、太冲、三阴交、膈俞、血海、脾腧等,留针30分钟,治疗5次,一日一次。
二诊,针灸治疗及7剂药后患者诉右侧肢体麻木无力较前缓解,口干,身困,畏寒,舌暗苔白,脉弦稍数。去川芎,予上方加减开中药14剂代煎服,外以针灸治疗5次。
三诊,针灸治疗及14剂药后,患者复诊诉右侧肢体麻木无力已基本缓解,唯身困、口干、胃胀,舌淡苔白,脉弦。予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后患者复诊诉右侧肢体不遂明显好转,唯身困不解,遂予上方加减继续调理巩固2月后诸症已消。
医案小结:方中黄芪促气血生化。葛根升清舒筋,补气通络。薏苡仁健脾除痹。牡蛎软坚散结,重镇潜降。当归补血活血,辅以行气活血之鸡血藤、川芎。凉血活血之赤芍,活血祛瘀之红花、桃仁,诸血药同用,可祛瘀生新,活血通络而不伤血,使瘀去络通,则肢体复用。杜仲补肝肾,强筋骨,固腰府。陈皮健脾理气,助脾胃运化。全方补虚为主,攻邪为辅,药性平和,以达全效。
向贤德主任简介:
我国名老中医,主任医师,教授,湖北省中医院退休专家,从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作50年,经验丰富,在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。向贤德教授1974年毕业于湖北中医学院中医系,毕业后工作于湖北中医学院附属医院针灸科,有多项研究成果获各级科技进步奖、发表专业学术论文70余篇,系统研究中医内、外科学、方剂学,对各种中医内科的常见病及疑难杂症有独到见解,著有《向贤德治疗疑难杂症的经验》等书,擅长以毒攻毒、针药并用、针到药调,治疗内、外、妇、儿、皮肤等各类疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解向贤德教授》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/15.html
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