武汉武珞路神经内科中医门诊部:青年女性入睡困难多梦易醒伴心烦口苦口干怎么治?

2024-09-04 17:04:54 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉武珞路神经内科中医门诊部:青年女性入睡困难多梦易醒伴心烦口苦口干怎么治?不寐,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,不寐在《黄帝内经》称“不得卧”“目不暝”。临床表现为入睡困难,多梦易醒,伴心烦,胸闷脘痞,泛恶嗳气,目眩,口苦口干,小便偏黄,大便调,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。

武汉武珞路神经内科中医门诊部:青年女性入睡困难多梦易醒伴心烦口苦口干怎么治?

  辨证分析:上述为青年女性,情志不舒,肝气郁滞,气滞郁久化热生痰,痰热内扰故而不寐。蔡老师认为此病初诊当以痰热气滞为主,故先予柴胡配合合欢花疏肝解郁,调畅情志。

  中医诊断:证属痰热内扰。

  治法:清热化痰、理气疏肝、宁心安神。

  方药组成:柴胡,黄芩,法半夏,竹茹,枳实,甘草,茯苓,夏枯草,合欢花。可开中药14剂,日一剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。

  若方证相合,一般药后胸闷脘痞、目眩、痰热症状等改善。因失眠日久,阴血暗耗,舌质淡红。可予上方去枳实、黄芩、夏枯草等清热化痰泄肝之药,加何首乌藤起养血解郁、宁心安神之功,并加酸枣仁加强益肝安神之效。

  方解:黄芩配竹茹清热化痰除烦,夏枯草清肝泻火明目,枳实苦辛微寒,降气化痰而消痞,茯苓健脾利湿,以杜生痰之源,甘草调和诸药。因患者初诊以痰热为主,故予夏枯草配合法半夏,此阴阳药对为引,清泄肝火,健脾化痰。

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