武汉东湖老中医门诊部：老年人长期白天疲乏无力夜间失眠多梦易醒尿频中药怎么治好？

　　武汉东湖老中医门诊部：老年人长期白天疲乏无力夜间失眠多梦易醒尿频中药怎么治好？老年人长期失眠临症屡见于平素畏寒怕风、阳虚的人群中，初起白天精神萎靡、困倦乏力，久坐后昏昏欲睡，夜间不能安然入眠，每晚口服西药方可浅睡眠2～3h，多梦易醒。四肢冰凉，健忘、记忆力减退。双下肢轻度水肿，小便频，舌淡胖，苔白，脉沉细。中医认为“病后虚弱及年高人阳衰不寐”。《黄帝内经》亦云：“男子……六八，阳气衰竭于上……八八，天癸竭，精少，肾脏衰……”。老年男性平素畏寒怕风、四肢冰凉，阳虚阴盛体质明显，失眠病史较长，此为阴寒内凝、虚阳浮越，故心阳不得下潜而致失眠。“寤则从阳，寐则从阴”。

　　中医诊断：这类老年人失眠属阳气虚衰、阴寒内盛之证。

　　治法：温阳利水、宁心安神，

　　处方：麻黄附子细辛汤加减。

　　方药组成：麻黄、制附片、细辛、桂枝、干姜、茯苓、茯神、炒白术、猪苓、首乌藤、大枣。可开中药7剂，每日1剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后白天精神、畏寒、双下肢水肿、睡眠质量、入睡情况等会有改善，若仍眠浅易醒，舌淡胖，苔薄白，脉沉。可予上方加大麻黄、干姜剂量，再用龙骨、牡蛎重镇敛魂安神。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　麻黄附子细辛汤用麻黄温振心阳、破阴寒凝结，使阳入于阴。细辛走经窜络、通达内外，辛散阴寒，阴寒散则阳气通。附子辛热助阳温里，生发阳气，阳气足则自能入阴。阴平阳秘，寤寐得安。再加桂枝、干姜温通经脉，茯苓、猪苓、白术利水消肿，茯神、首乌藤、大枣安神以助眠。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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