武汉楚河汉街有个看内科老中医:产后抑郁症睡眠障碍焦虑不安恶心伴食欲减退中医怎么治?

2024-08-16 17:02:56 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉楚河汉街有个看内科老中医:产后抑郁症睡眠障碍焦虑不安恶心伴食欲减退中医怎么治?产后抑郁症临床较为常见,严重影响产妇及其婴儿身心健康,目前西医抗抑郁药多存在起效缓慢、价格昂贵、副作用明显,影响产后哺乳等诸多问题,使得绝大多数患者和家属不愿接受,中医药治疗具有辨证论治针对性、理法方药灵活性和药效安全性等优点,同时又不影响母乳喂养,在目前的临床应用中显示出良好疗效。

  中医诊断:肝郁血虚。

  治法:疏肝解郁,补血活血。

  处方:酸枣仁汤加减治疗。

  方药组成:酸枣仁、茯苓、川芎、知母、郁金、当归、甘草、柴胡。每天1剂,浓煎至200mL。早晚2次分服,每周停服2天,治疗4周。

  方解:酸枣仁汤本为治疗虚烦失眠而设,源自汉代张仲景“金匮要略”,本研究采用酸枣仁汤加减治疗。原方中重用酸枣仁,入心肝之经,养血补肝,宁心安神,茯苓宁心安神,知母滋阴清热,佐川芎以调畅气机,疏达肝气,全方共奏养肝血以宁心神,清内热以除虚烦之功,方中加入柴胡、郁金疏肝解郁,当归养血活血,与上述方剂合用,以达到疏肝解郁,镇静安神,活血祛瘀,补血养血的功效。

  辨证分析:肝为藏血之脏,产妇产后血虚,血虚肝木失养,肝血不足,阴虚生内热,肝藏血,血舍魂,魂不守舍,心失所养,则虚烦不眠,心悸不安。复由产后情志所伤或突受惊恐,致肝郁气滞,疏泄失调,气机失畅。故以产后心情抑郁心神不安,入寐困难,或恶梦纷纭,惊恐易醒;胸闷纳呆,善太息;恶露量或多或少,色紫暗有块;苔薄,脉弦为主要表现。其主要病机归纳不外乎“肝郁”、“血虚”、“阴虚·血瘀”,故临床上应从气血论治,给予疏肝解郁,补血活血养血安神,清热除烦治疗。  

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