武汉大道神经内科老中医门诊部：失眠入睡难眠浅易醒手心燥热腰以下怕冷中药怎么治好？

　　武汉大道神经内科老中医门诊部：失眠入睡难眠浅易醒手心燥热腰以下怕冷中药怎么治好？青年人失眠入睡难多见于平素工作压力大的人群中，多有：眠差，入睡困难，眠浅易醒，手心燥热，腰以下怕冷，尤双足冰凉，大便每日3～4次，便溏，小便黄，乏力，口干苦，口气热，反复口腔溃疡，饮食不调时出现右侧胸疼，持续20～30min。若女性多月经周期28～30d，经期7d，经行第2～3天伴腹痛，量多，有血块。舌质淡红，苔白，脉弦滑。中医认为由于工作原因长期熬夜，耗伤心血，思虑劳倦，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍，脾伤则纳少，生化之源不足，故血虚不能上奉于心，心失所养，致心神不安，心血不静，而成不寐。脾气不运，中焦气机不畅，导致三焦郁滞不通，气滞久而化火，则口干、口苦、胸痛、口气热，阳气不能外达则手脚凉。颜面起褐色斑10年，经行第2～3天伴腹痛，有血块，源于气血不和，气滞则血瘀。

　　中医诊断：这类失眠属气血违和、三焦经络瘀滞不通、内热外凉、上热下寒之证。

　　治法：调畅三焦气机。

　　处方：柴胡桂枝汤加减。

　　方药组成：柴胡、桑枝、桂枝、生石膏、知母、生姜、大枣、桑叶、党参、珍珠粉、莲子芯、灵芝、合欢皮、当归、香附、生地、牡丹皮、连翘、知母、荆芥、全蝎、枳实、枳壳、天麻、川楝子、延胡索、生麦芽、紫河车。可开中药7剂，水煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后失眠、双足凉、口干口苦、头晕、口腔溃疡、二便等会有改善，若月经第2～3天仍有腹痛，时有耳鸣，舌边尖红，苔薄白，脉滑。可予上方加艾叶炭、阿胶，当归加量以加强补血活血和血之力。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡、川楝子、延胡索疏肝理气，枳实、枳壳、香附宽中理气，生石膏、知母泄里热，姜、枣调护胃气，使后天之本恢复健运，紫河车培补元气，借生麦芽之升浮之气通少阳，桂枝与桑枝还能通肢节，灵芝、合欢皮、珍珠粉宁心安神助眠，莲子芯清心火，全蝎破血逐瘀消斑。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红、何友为、张新东、陈颖、张萌等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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