武汉江汉区神内科老中医门诊：老年人失眠入睡难觉浅伴心慌急躁烧心泛酸中药怎么治好？

　　武汉江汉区神内科老中医门诊：老年人失眠入睡难觉浅伴心慌急躁烧心泛酸中药怎么治好？老年人失眠初起因家庭琐事而心中郁闷不舒者不在少数，后每逢情绪不佳加重，多见：入睡困难，眠浅易醒，时有心慌，急躁，烧心泛酸，身困，纳差，舌淡苔白，脉沉。中医认为这类人群年老阴血亏虚，因肝藏血舍魂，肝血不旺，魂不守舍，故见失眠。加之患者情志不遂，肝气郁结，郁而化火，上扰心神，神魂不安，故见失眠加重、急躁、心慌。木旺乘土，脾胃虚弱，纳运失司，故见纳差。脾虚气血生化乏源，周身失濡，则身困。肝失疏泄，胃失和降，胃气上逆，故见泛酸烧心。

　　中医诊断：这类老年人失眠属肝郁脾虚、心神不宁之证。

　　治法：疏肝解郁，健脾益气，宁心安神。

　　处方：逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯神1、太子参、木香、姜半夏、乌贼骨、牡蛎、谷麦芽、炒酸枣仁、合欢皮、夜交藤，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后入睡时间、睡眠质量、泛酸次数、食欲、心慌、急躁等会有改善，若时有泛酸舌淡苔白，脉沉。可予上方加瓦楞子加强制酸之力，加砂仁醒脾调胃。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡苦平，功善疏肝解郁，条达肝气。当归甘辛苦温，养血和血，乃血中气要。白芍酸苦微寒，柔肝缓急，养血敛阴。柴、归、芍合用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔。吾师易茯苓为茯神，益气健脾之时，亦取其养心安神之功用。太子参、谷麦芽健脾气，助运化，一则资气血生化之源，二则实土以御木乘。木香乃“三焦气分之要药，能升降诸气”。姜半夏和胃降逆，配木香共理中焦气机。合欢皮、夜交藤、炒酸枣仁解郁、宁心、安神，再合牡蛎重镇安神，四药相合，助神魂归位，则夜寐自安。乌贼骨制酸。诸药合用，肝郁得疏，肝血得养，脾弱得复，心神得安，则睡眠改善。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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