武汉汉阳区神经内科老中医门诊部:青年人失眠多梦入睡难有时彻夜难眠用什么中药治好?

2024-06-14 15:06:38 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  武汉汉阳区神经内科老中医门诊部:青年人失眠多梦入睡难有时彻夜难眠用什么中药治好?青年人失眠多梦多见于平素精神压力过大的人群中,初起西医多予艾司唑仑等西药治疗,然不少人效果日渐欠佳。多见:失眠,入睡困难,重则彻夜难眠,多梦,急躁易怒,时有心慌,伴腰腿痠软,口干,大便溏,舌尖红苔薄白,脉弦细。中医认为长期情志不舒,肝失调畅,气郁化火,心火偏亢,火不归元,心肾不交,阳不入阴,心神不宁,而致失眠。肝胆气郁,疏泄失常,故见急躁易怒。思虑伤脾,加之肝郁气滞,木旺乘土,脾失健运,水湿不化,故见大便稀溏。心火亢盛,耗伤阴津,心脉失养,故见心慌、口干。腰为肾府,心火亢盛,日久耗伤肾精,腰府失养,则见腰膝酸软。

武汉汉阳区神经内科老中医门诊部:青年人失眠多梦入睡难有时彻夜难眠用什么中药治好?

  中医诊断:这类青年人失眠属肝郁气滞、心肾不交之证。

  治法:疏肝清心,解郁泻火,交通心肾。

  处方:交泰丸合四逆散加减。

  方药组成:黄连、肉桂粉、柴胡、枳壳、白芍、甘草、陈皮、葛根、合欢皮、夜交藤、酸枣仁、牡蛎,可开中药7剂,水煎服,日1剂,早晚饭后30分钟温服。

  若方证相合,一般药后夜寐、情绪、多梦、急躁、心慌等会有改善,若纳食欠佳,舌尖红苔薄白,脉弦细。可予上方加郁金清心解郁,行气化瘀。因纳食欠佳,再加入谷麦芽,健脾益气,助脾转运。可开中药7剂,煎服法同前。

  方解:

  方中黄连苦寒入心,清心泻火以治其上,肉桂辛热入肾,引火归元以安其下,二药相伍,寒热并用,交通心肾,调和阴阳。柴胡疏肝解郁,枳壳理气健脾,芍药、甘草养血柔肝、缓急和中,四药合用取四逆散之意,疏肝解郁、行气理脾遵,陈皮以助理气健脾。炒酸枣仁养肝宁心,合欢皮解郁和血,夜交藤养心安神,三药合用养肝宁心,解郁安神。牡蛎滋阴潜阳、重镇安神。葛根气平味甘,清轻上达,升腾胃气,气上则津液生也,故以之生津止渴。诸药合用,肝郁得疏,心火得清,真阳得潜,水火既济,交泰之象遂成,夜寐不宁便可得安。

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