武汉武昌区神内科老中医门诊部：青中年女性失眠经常叹息心烦胸闷用什么中药方治疗好？

　　武汉武昌区神内科老中医门诊部：青中年女性失眠经常叹息心烦胸闷用什么中药方治疗好？青中年女性失眠屡见于平素工作繁忙，诸事纷扰的人群中，初起多入睡困难，不少人自服西药与中成药安神助眠乏效，多有：入睡困难，夜半易醒，善太息，胸闷心烦，口干纳差，舌尖红苔白，脉弦数。中医认为工作繁忙诸事纷扰则情志不遂，致肝气郁结，日久化火，火扰心神，故见入睡困难，夜半易醒，心烦。肝失条达，气滞于胸，故见胸闷、善太息。火热灼津，故见口干。肝郁乘脾，脾失健运，纳运失职，水谷不化，故见纳差。

　　中医诊断：这类青中年女性失眠属肝郁化火，心神不安之证。

　　治法：疏肝理气，泻火安神。

　　处方：丹栀逍遥散加减。

　　方药组成：当归、白芍、柴胡、茯神、太子参、薄荷、佛手、牡丹皮、栀子、炒枣仁、合欢皮、牡蛎、鳖甲、谷麦芽，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后睡眠、胸闷心烦等会有改善，若仍纳差，舌尖红苔白，脉弦数。可予上方加夜交藤安神助眠。加山楂消食和胃。进7剂，煎服方法同前。

　　方解：

　　方中柴胡疏肝解郁，条达肝气。白芍敛阴养血、柔肝缓急。当归养血活血，归、芍与柴胡相伍，使血气和而肝气柔，养肝体而助肝用。薄荷疏散肝经郁遏之气，透达肝经郁热。佛手疏肝理脾，肝脾同调。太子参益气健脾。茯神健脾安神。谷麦芽健脾消食，以助胃纳，上药共用，疏肝健脾，使气血生化有源。再入牡丹皮、栀子凉血活血，清热除烦。合欢皮、酸枣仁养心益肝，宁心安神。牡蛎潜阳入阴，重镇安神。鳖甲滋阴潜阳，退热除蒸。诸药相合，使肝气条达，郁热得清，脾胃得健，则病可愈矣。

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