失眠因琐事郁结发怒后入睡困难睡后易醒醒后难以入眠身困乏力胸闷用什么中药方调理好？

　　失眠因琐事郁结发怒后入睡困难睡后易醒醒后难以入眠身困乏力胸闷用什么中药方调理好？失眠归属于中医的不寐的范畴，是现代社会很多人都经历过的问题，多见是情绪问题比如因工作压力大、家庭琐事心情郁结，还有的控制不了发怒等引起入睡困难，夜半易醒，醒后难以入眠等问题，去医院多予以安眠药助眠，问问睡眠稍改善后症状反复且多见加重的问题，临症多见有：入睡困难，夜半易醒，醒后难以入睡，口干口苦，身困乏力，胸闷，胃中时有灼热感，纳差，二便调，舌尖红，苔薄黄，脉弦。

　　辩证分析：这种类型的不寐之证是因情志不遂，郁怒伤肝，肝失疏泄，气机郁而化火，火邪上扰心神，出现入睡困难，夜半易醒，醒后难以入眠。肝胆互为表里，肝胆郁火，伤津炎上，干犯空窍，故见口干口苦。“壮火食气”，火热之邪耗伤人体正气，气虚机体失于濡养，故见身困乏力。胆热犯胃，故见胃中时有灼热感。肝胆疏泄失司，胸中气机不利，故见胸闷。

　　中医诊断：属肝胆火郁，上扰心神所致不寐。

　　治法：疏肝泄热，宁心安神。

　　中医处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、姜半夏、红芪、石斛、龙胆草、牡蛎、谷麦芽、青陈皮、夜交藤、合欢皮、甘草。可开中药7剂水煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。

　　后续的调理可根据入睡困难较前缓解，身困乏力已无，偶有口苦、多梦等证候，可守方加炒枣仁养心益肝，远志益智开窍、安神。开中药7剂继续巩固调理。

　　方解：

　　方中柴胡清轻透达，疏利肝胆气机。黄芩苦寒，清泄肝胆郁热。柴、芩合用，疏清并举，肝胆郁火可除。再加姜半夏和胃降逆。火热之邪伤津耗气，故以红芪补气健脾。石斛养阴生津。更添苦寒之龙胆草清泄肝胆郁火，青陈皮疏利肝胆气机，二者合于柴、芩，则疏肝泄火之功益彰。再加牡蛎重镇平肝，配伍夜交藤、合欢皮解郁、养心安神。谷麦芽和胃消食，佐以疏肝，甘草健脾，且调和诸药。诸药合用，共奏疏利肝胆，清泄郁火，益气养阴，宁心安神之功。　　

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