中医治疗不寐的基本方药从心、肝、脾三脏入手能取得很好的疗效吗？分别包含哪些中药？

　　古人认为人的正常睡眠系由心神所主，阳气由静转动时，则为清醒状态。《灵枢·大惑论》日：“卫气不得入于阴，常留于阳，留于阳则阳气满， 阳气满则阳跷盛。不得入于阴，则阴气虚，故不瞑矣。” 《不寐论》曰：“阳气自动而之静则寐，阳气自静而之动则寤。”可见人的正常睡眠机理是阴阳之气自然而有规律的转化过程。这一规律一旦被破坏，就可导致不寐的产生。

　　名老中医把不寐的病机归结为外感与内伤两大类，外感者主要见于各种热病过程中，内伤者多由于情志不畅，心肾不交肾气不足。而外感多实内伤多虚，老年人尤以内伤居多。就其脏腑来说主要归结为心、肝、脾，因心藏神，劳心过度，易耗血伤阴，心火独炽，扰动神明，使神魂不安易成不寐。

　　中医认为心、肝、脾在不寐中占有主要地位，而补心通脉汤加减正是抓住了疾病的本质，从此三脏入手着重调理人体阴阳的失衡，使之达到阴平阳秘的目的。同时又根据久病必瘀，久病必伤及肾的理论治疗中适当加入活血化瘀、滋补肾阴之品，则其效益彰。故治疗不寐的基本方为太子参、麦冬、五味子、生地黄、炒枣仁、当归、郁金、枳壳、益母草等等。

　　就其方义为：太子参益气养阴为君药麦冬、五味子、生地养阴清热为臣药，其中麦冬、五味子又有宁心安神之功。生地又有滋补肾阴之效。佐枳壳取其理气宽中，以达气行则血行之职。当归、益母草、郁金则养血活血。炒枣仁养心安神，且打碎疗效尤佳。诸药合用， 共奏益气养阴、活血通络、宁心安神之功。

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