湖北省名老中医李家发教授:支气管扩张10年,咳嗽气喘伴咳浓痰用什么中药治疗好?

2021-09-11 11:12:12 作者:武汉诚顺和中医馆

  湖北省名老中医李家发教授:支气管扩张10年,咳嗽气喘伴咳浓痰用什么中药治疗好?支气管扩张会导致咳嗽,且大多表现为慢性咳嗽、咳痰、咳脓痰,其病情严重者会有胸闷和呼吸困难、喘气的症状,支气管扩张患者出现的症状,大多是由于细菌感染引起的。西医临床多采用头孢他啶等三代头孢、哌拉西林钠舒巴坦钠等β-内酰胺类的抗菌药物来改善咳嗽、咳痰等,但这类西药往往用药起效,停药即复发。而中医治疗善于辨证论治,即可治疗症状,又可针对病因整体调理,虽然起效相对较慢一点,但只要辨证准确,下方对症,坚持调理是有确切的效果的,中医治疗具有标本兼治之效。

支气管扩张10年,咳嗽气喘伴咳浓痰用什么中药治疗好?

  咳喘医案一则:

  患者男,53岁,初诊诉:咳嗽气喘10年。病史:10年前因感冒后出现咳嗽气喘症状,经西医抗感染治疗后痊愈。后间断发作气喘,伴咳浓痰,经西医诊断为:支气管扩张症。长期予西药治疗,症状反复,遂慕名来诊。诊见:气喘,咳嗽伴咳浓痰,下肢轻度浮肿,身困乏力,纳可,寐一般,二便调。舌暗苔白,脉沉。

  辨证分析:患者多年前感受外邪,邪气犯肺,肺失宣降,气机不畅痰邪内生,经治疗后风邪虽祛,但痰浊内伏于肺中,阻塞肺之气机,湿性粘滞难已尽除,待外邪复扰引动痰湿,故咳喘反复发作。痰浊内蕴日久,久郁化热,煎熬津液,致痰粘不利。湿阻中焦,脾胃失运,气血化生受阻,无以充养四末,则身困乏力。肺气不利,脾气不运,难以行水,水湿之邪泛溢肌肤,湿性趋下,故下肢肌肤肿甚。其舌暗,乃痰浊、气滞阻塞脉络,血行不畅,瘀血内生之象。

  中医诊断:为肺气不利,脾气亏虚,痰湿内生之证。治法:宣肺化痰,健脾利湿,兼以行气。处方:麻杏味甘汤加减,组成:麻黄、五味子、桑皮、杏仁、葶苈子、茯苓、陈皮等,开中药十四剂,代煎服,早晚餐后40分钟温服

  二诊,仍气喘,痰粘难咳,症状基本同前。查体:舌脉同前。四诊合参,证情同前,守上方加泽泻,利水渗湿,浙贝母,润燥化痰、止咳平喘,白鲜皮,祛风除湿,鸡内金,消食和胃,助胃行药。上方加泽泻、鸡内金、浙贝母、白鲜皮。开中药十四剂,代煎服。

  三诊,咳嗽稍缓解,气喘,痰粘不利,下肢浮肿减轻,身困,舌尖红苔白,脉沉。去葶苈子,茯苓,泽泻利水之品,加射干,消痰利咽。白芥子,豁痰利气;紫苏子,降气平喘。地龙,通经舒络,止咳平喘。连翘,清热散结。款冬花,化痰下气。增加全方降气化痰,止咳平喘之力。遂予上方加减开中药二十八剂,煎服法同前。

  四诊,服药近一月,咳嗽气喘症状较前缓解,下肢偶有浮肿。舌暗苔白,脉沉。症状明显改善,其舌仍暗为瘀滞之象,上方基础上加味丹参,凉血消瘀。遂予上方加丹参再开二十八剂巩固,煎服法同前。守方调治半年余,咳嗽气喘等症状已基本消除,患者自觉治疗满意,症状未见反复。  

李家发教授 我国名老中医 方剂学大家

  李家发教授简介:

  主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

  擅长诊治:

  1、肿瘤及其术后调理。

  2、急慢性气管、肺气肿、慢阻肺、支气管炎、哮喘、肺气肿、肺大泡、慢阻肺、肺纤维化等。

  3、失眠、冠心病、心悸、高血压、中风后遗症、乙肝、肝功能异常、脂肪肝、肝硬化等。

  4、急慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎等消化系统疾病。

  5、急慢性肾小球肾炎、蛋白尿、血尿、肾病、肾结石等。

  6、男子性功能障碍、精子异常,女子痛经、月经失调等。

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部

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