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武汉男科老中医鲁本堂:阴虚火旺引起勃起无力伴早泄口干盗汗头晕吃什么中药能调理好?历代医家认为阳痿多为虚证,在脏属肾。肾虛虽有偏阴虛偏阳虛之分,但临床治疗多以补肾壮阳为主,且习惯投以大量温补之品。纵观临床所见,单用温阳之法治疗阳痿而不获效者常见。这是因为现代社会环境污染、工作及生活压力过大、过度劳心、过食辛辣醇酒、滥用温肾壮阳之品、房事过频等,都易导致肾精暗耗,肾阴亏虚。故阳瘘一病,虽多责之于肾,但不独归于肾,临证之时,应首辨虚实,再辨脏腑。实有气血瘀滞、肝气郁结、痰浊瘀阻等证,虚有心脾两虚、肾阳不足、肾阴亏虚诸型。肾虚所致阳痿者,肾阴虛十之七八,肾阳虚十居二三。临证之时切忌一见阳痿,便妄投温补壮阳之品,以免温燥伤阴,适得其反。
阳痿医案一则:
患者男,53岁,初诊诉勃起无力3年余。病史:年轻时欲望较旺盛,房事较频繁。有糖尿病、高血压病病史多年,患者在3年前无明显诱因出现勃起无力等症状,在某院就诊,查血压:135/86mmHg、血糖(空腹)5.9mmoL/L、阴茎多普勒血流检查:阴茎血流速减弱。西医诊断:勃起功能障碍,经过治疗症状改善不明显,期间曾自购药物治疗亦乏效。后经人介绍慕名来门诊求治。
诊见:萎软勃起无力,早泄,欲望一般,口干欲饮,饮食可,夜寐多梦,时有盗汗,头晕,大便干,小便黄,舌质偏红,苔薄黄,脉细。
辩证分析:患者年轻时体健不知养生,房事频繁耗伤肾精,加上罹患糖尿病多年,亦至身体阴虚,加之喜好抽烟,皆易耗津伤阴。阳瘘不起,口干欲饮,时有盗汗,夜寐多梦,小便黄,大便干,舌质偏红,苔薄黄,脉细等,皆为一派阴虚火旺之象。
中医诊断:属阴虚火旺所致阳痿之证,治法:养阴清热。中药处方:知柏地黄汤加减。
方药组成:知母、黄柏、生地、枣皮、淮山药、丹皮、茯苓、泽泻、沙参、枸杞等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚饭后30分钟温服。
二诊,7剂药后,患者复诊诉口干稍减轻,大便软,小便黄,勃起略改善,夜寐多梦,时有盗汗,饮食可。舌质偏红,苔薄黄,脉细。予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后,患者复诊诉口干已消,小便清,夜寐少梦,头晕盗汗消失,现时有勃起现象,唯勃而不坚。舌质偏红苔薄白,脉细。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
四诊,14剂药后,患者复诊诉已能勃起,房事一周一次,唯有早泄症状,时间2-3分钟左右。查:舌淡红苔薄白,脉细。遂予上方加减开中药14剂代煎服。四诊后勃起基本恢复,房事3-5分钟左右,遂续方加减继续调理月余。后门诊电话随访获知勃起等诸症已消,房事时间基本恢复正常,夫妻和睦如初。
医案小结:方中知母、黄柏、丹皮、泽泻清肾中虚火。枣皮、生地、丹参、枸杞补养肾阴以滋水源。淮山、茯苓健脾胃,运中焦,以助化气生精。二诊盗汗、夜寐多梦,为内有阴虚逼阳于外,故用龟、鳖二甲以滋阴潜阳,不使阳气散发。三诊诸症大减,虚热之象不显,则去清热寒凉之品,加滋补阴血之当归、阿胶。
鲁本堂简介:
中医世家,副主任医师,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修得到国内中医大师方和谦、李乾构、高益民、颜正华等前辈传道授业。从事中医临床诊疗、中医药科研三十年,经验丰富。擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科常见病和骨坏死等方面效果可,尤擅经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》https://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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