湖北老中医徐长化男科专家门诊:青少年精索静脉曲张左侧睾丸坠胀隐痛少精子症怎么治?

2022-08-23 10:19:23 作者:武汉诚顺和中医馆 阅读:

  湖北老中医徐长化男科专家门诊:青少年精索静脉曲张左侧睾丸坠胀隐痛少精子症怎么治?临床上无症状性青少年精索静脉曲张较常见,或因体检时发现阴囊内无痛性蚯蚓状团块,发现其患有精索静脉曲张,中医无青少年精索静脉曲张之名,根据该病发生发展过程中所表现的临床症状,可归属于中医筋瘤、筋疝等范畴,临床上常表现为间歇性或持续性患侧阴囊坠胀感、隐痛和钝痛,直立或行走时更明显,平卧休息时可减轻,西医治疗此病疗效不甚理想,手术及单用西药治疗青少年精索静脉曲张犹存在不良反应,中医药治疗筋瘤在临床上已积累了丰富经验,临症可以“虚劳干血”立论,辨治青少年精索静脉曲张颇具疗效。

湖北老中医徐长化男科专家门诊:青少年精索静脉曲张左侧睾丸坠胀隐痛少精子症怎么治?

  青少年精索静脉曲张医案一则:

  患者男,19岁,初诊诉青少年精索静脉曲张少精子症,病史:患者平素喜长期熬夜玩游戏,常有SY行为,2年前无明显诱因出现左侧睾丸坠胀、隐痛,在某院做B超示:双侧精索静脉曲张,左侧睾丸体积为3.3cm×2.6cm×1.8cm,精液分析结果提示少精子症。经过治疗后改善不明显,后经人介绍慕名来门诊求治。

  诊见:左侧睾丸坠胀、隐痛,面目黧黑,胁肋胀,腹胀、刺痛,腰酸乏力,口干口苦,大便干结,小便黄。舌黯红,苔少,脉弦细。

  辨证分析:患者由于长期熬夜劳累过度,中气下陷,气不运血,筋脉失养,气血运行无力,日久则瘀血停滞,血瘀阻于脉络,导致经脉迂曲呈蚯蚓状团块,瘀阻下部则出现腹部坠胀、隐痛,瘀阻头面则面目黧黑,瘀久化热,则睾丸局部肤温升高,气血运行无力,脉络不通,津液不能濡养肌肤,则皮肤干燥,新血不生,精气无以化生,则性欲减退,舌暗淡、苔白、脉弦细属虚劳干血之证,病位在肝脾肾。

  中医诊断:属肾虚血瘀筋瘤之证,治法:以活血破瘀、祛瘀生新、缓中补虚,处方:大黄虫丸加减。

  方药组成:熟大黄、土鳖虫、桃仁、黄芩、苦杏仁、甘草、菟丝子、覆盆子、白芍等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后40分钟温服。

  二诊,14剂药后患者复诊诉诸症缓解,唯久站时有阴囊坠胀不适,时有腰痛、胁胀、口干、食欲减退,小便正常、大便干结。面目黧黑,双侧精索静脉曲张迂曲显露成团状,阴囊、小腿皮肤干燥。舌暗红,苔少,脉弦细。遂予上方加减开中药14剂代煎服。二诊后患者诸症继续改善,后续方调理2月后在当地复测精液质量分析:量2.8mL,30min完全液化,浓度12.0×106/mL,前向运动36.4%,总活力42.3%,正常形态精子4.1%。门诊后随访半年余诉阴囊已无明显坠胀不适,左侧睾丸体积较前增大。

徐长化教授简介:

  主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

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