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中医徐长化教授看男科病怎么样?治慢性前列腺炎不育阴囊潮湿会阴胀痛尿频尿急的中药方。患者男,32岁,已婚。初诊诉婚后4年不育。病史:患者结婚至今4年余,夫妻感情好,房事1周1-2次,4年来未采用避孕措施而不育,自觉阴囊潮湿,会阴部偶有胀痛,尿频尿急,在某院就诊,前列腺液检查示:白细胞++/HP,磷脂小体+。精液常规:pH7.5,液化<30分钟,精子密度1000万/ml。女方检查正常。西医诊断:慢性前列腺炎、男性不育症。经过治疗年余症状无明显改善,仍旧不育,后经人介绍慕名来门诊求治。
诊见:睾丸胀痛,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿黄,大便稍结,偶有遗精,舌淡红,苔黄腻,脉弦滑。
辨证分析:患者睾丸胀痛,阴囊潮湿,尿频,尿急,尿黄,舌淡红,苔黄膩,脉弦滑。且前列腺液检查,白细胞++/HP,磷脂小体+,具有明显的湿热表现。
中医诊断:为湿热下注所致无子之证,治法:清热利湿通淋。处方:三草安前汤加减。
方药组成:金钱草、凤尾草、白花蛇舌草、黄柏、蒲公英、丹参、红藤、乳香、虎杖。开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。
二诊,7剂后,患者复诊诉睾丸胀痛、阴囊潮湿、尿频、尿急等症均有不同程度减轻,舌淡红,苔黄微腻,脉弦滑。此药已中的矣,遂予上方加减开中药14剂代煎服。
三诊,14剂后,患者尿频、尿急消失,偶有腹股沟、会阴、睾丸胀痛,偶有尿后余沥不尽。舌淡红,苔薄黄,脉弦。此时湿热已解,阴津耗损,改方用六味地黄汤.加五子衍生丸。方药组成:熟地、枣皮、茯苓、淮山药、菟丝子、枸杞子、女贞子、金樱子、延胡索、蜈蚣、生地、三七、黄柏、乳香。开中药14剂代煎服。
四诊,14剂后,患者诉胀痛消失,仍偶有尿后余沥,嘱原方再服14剂后复查精液常规示:pH7.5,液化<30分钟,精子密度7000万/ml。3月后其妻成功受孕,育一女。
医案小结:
中医治疗慢性前列腺炎、男性不育等男科病重在整体调节,辨证论治,切忌不分证型,一味用补法。三草安前汤方中金钱草有清热利湿、通淋消肿之功效,是治疗各种淋证的要药。凤尾草清热利湿,可治五淋,止小便痛。蛇舌草清热解毒、利湿通淋,三草共为君药。黄柏清下焦湿热,专治热淋涩痛。蒲公英为通淋妙品,与金钱草同用加强利尿通淋效果。丹参、红藤、乳香、虎杖4药共用既能活血祛瘀止痛,"又能加强清湿热之力。全方合用,共奏清热利湿、活血化瘀、通淋止痛之功。
徐长化教授简介:
主任医师,教授 ,湖北中医药大学退休专家,《中华临床医药杂志》编委,湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员,毕业于湖北中医药大学,留校工作至今,教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年,在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇,公开出版、发行中医学术著作13部,主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流,对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介,深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html
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