中医男科徐长化教授：尿道炎2年反复尿频、尿急、尿痛用什么中药方子能调理好？

　　中医男科徐长化教授：尿道炎2年反复尿频、尿急、尿痛用什么中药方子能调理好？患者男，66岁。初诊主诉：反复尿频、尿急、尿痛2年余。病史：缘于2年前因饮酒后出现尿频、尿急、尿痛，伴发热、畏冷，最高温度达37.8℃，无肉眼血尿，无腰部绞痛，无腹痛、腹泻等不适，就诊于当地医院，查尿常规提示白细胞及细菌计数升高，诊断为“尿路感染”，予静滴“左氧氟沙星”及口服“热淋清颗粒”治疗，症状缓解后未足疗程自行停药，随后上述症状反复发作，每因饮酒、食辛辣、劳累等诱发。近日因劳累后再次出现尿频、尿急、尿痛，就诊当地医院，诊断为“尿道炎”，予口服抗感染药乏效，遂来求诊。辰下：尿频、尿急，尿道疼痛，痛如针刺，伴身困乏力，口干，纳可，寐欠佳，大便正常，舌暗苔白，脉沉。

　　中医诊断：气虚血瘀所致淋证。治法：补气通络，固精缩尿。处方：补气通络方加减。开中药七剂，代煎服，日一剂，早晚饭后四十分钟温服。嘱其少饮酒，少食辛辣刺激食物，适当休息，调节情志。

　　二诊，患者诉服上药七剂后尿频、尿急、尿痛等症减轻，余证皆缓，诉时感眠差，舌脉如前。药已中的，效不更方，予上方基础上去桑螵蛸。身困缓解，减轻黄芪剂量至30g。因气虚血瘀，心神失养，故见眠差，予加用炒酸枣仁、合欢皮养心安神。予上方基础上去桑螵蛸，并减轻黄芪剂量，加用炒酸枣仁，合欢皮，开中药14剂代煎服。

　　三诊，服上药后尿道疼痛大减，余证皆缓，仍感口干，舌暗苔白，脉沉。予上方基础上去金樱子、合欢皮。因气血血瘀，津液不行，不能上乘舌面，故见口干，予加用麦冬以养阴生津，开中药14剂代煎服。再服十四剂后，尿频急、少腹疼痛等症明显减轻，嘱其守方续服，以固后效，1月后气虚得补，血瘀得清，气血津液得固，诸症悉除，未再复发。

　　补气通络方治疗尿道炎方解：

　　方中黄芪甘温，可补益中气，以助血行，乃合气旺则血行之意;葛根味甘、辛，性凉，轻清升散，升举阳气，以助布散津液。牡蛎咸凉，可软坚散结，化痰通络。薏苡仁甘淡，可利水渗湿，疏通筋络，健运脾胃，促进气血生化。芡实，益肾固精，健运脾胃。金樱子，可固精缩尿。刘寄奴苦辛温，可破血消瘀。枳壳一味，功擅理气行滞，以化血瘀。砂仁辛温，可化湿开胃，理气行滞。石韦入膀胱经，有利尿通淋之效。赶黄草甘温，可利水除湿，祛瘀止痛。桑螵蛸味甘、咸，性平，固精缩尿，补肾助阳。鸡内金甘平，功擅健运脾胃，涩精止遗。全方共奏补气化瘀，固精缩尿之功。　　

　　​徐长化教授简介：

　　主任医师，教授 ，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动官网专家简介，深入了解徐长化教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/19.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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