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武汉泌尿科中医院门诊专家鲁本堂主任:慢性泌尿系感染小便灼热伴尿频尿痛1年怎么治?慢性泌尿系感染的症状就是尿急、尿频尿痛、尿不尽,严重会有尿血的现象,中药治疗尿路感染的效果是比较好的,临床在辨证论治的前提下,可对症选择如黄连阿胶汤等中药方随证灵活加减组方调理,黄连阿胶汤方中黄连泻心火,黄芩善泻里热,二者配合苦寒直折亢盛之心火。阴不足,以甘补之,白芍养阴收敛,阿胶滋阴养血,二者共用壮水之主,以抑阳光。丹参凉血安神。炒枣仁、合欢皮养心安神助眠。龙骨、牡蛎潜镇上亢之阳。党参益气生津。陈皮理气调中。山楂健脾消食。诸药共奏滋肾阴,降心火,潜镇安神。
尿频医案一则:
患者男,57岁,初诊诉。主诉慢性泌尿系感染,小便灼热伴尿频、尿痛1年。病史:患者1年前曾患急性肾炎,在当地予抗生素消炎对症处理后症状好转。但小便灼热感仍未消除,伴尿频,时有尿痛,期间长期服药治疗,初起见效,现服药已未见症状改善。遂来求诊。诊见:小便灼热,时伴尿频、尿痛,咽干,以晨起为主,左耳鸣,夜寐欠安,易醒,舌质淡红苔薄白,脉细数。
辨证分析:本案患者根据病史及相关辅助检查,西医学上可诊断为慢性泌尿系感染。属中医学淋证范畴。患者初起感受外邪,湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,故现症见小便灼热伴见尿频、尿痛。湿热蕴结下焦,病程日久,损伤肾阴,肾水不足,不能上济于心,心火亢盛于上,故见心中烦;心肾不交,水火不济,故见夜寐易醒;心开窍于舌,心火上炎苗窍,故见口舌干燥;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣,肾阴亏虚,髓海失养,故见耳鸣。观其脉症,此乃肾阴亏虚,心火亢盛,移热于小肠,膀胱湿热留恋之证。
中医诊断:四诊合参,为肾阴亏虚,心火亢盛之淋证。治法:滋阴清热。投以黄连阿胶汤加减化裁。开中药7剂代煎服,日1剂,分早晚饭后40分钟温服。
二诊,患者药后证缓,小便灼热感减轻,尿频、尿痛已除,时有心烦,咽干,偶有耳鸣,眠差,舌质红苔薄白,脉沉。药已中的,加清热养阴,补益肝肾,凉血安神之力,予上方加减开中药7剂代煎服。
三诊,患者药后证缓,小便灼热感已除,咽干、心烦已缓,偶有耳鸣,睡眠可改善,近日时觉胸闷,舌质红苔薄白,脉沉。加行气宽胸,调护脾胃之力,予上方加减开中药7剂代煎服。服上方7剂后,小便灼热疼痛感未再发作,睡眠改善,耳鸣、咽干、心烦悉症皆除。
鲁本堂主任简介:
副主任医师,中医世家,毕业于湖北中医学院,曾在北京中医学院进修,先后得到知名中医大家方和谦、李乾构、高益民、颜正华亲自授业。临床工作近三十年,擅用中医望闻问切、寒温六经、卫气营血、三焦辨证体系,在前列腺疾病、尿频尿急尿不尽、夜尿多、肾虚、阳痿早泄、遗精、性功能减退等中医男科疾病,以及妇科儿科内科等疾病的治疗中积累了丰富的临床经验,尤其擅用经典膏方调理男科病及小儿脾胃不和、亚健康等疑难杂症。》》》点击移动官网专家简介,深入了解鲁本堂主任》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/1314.html
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