武汉广埠屯脾胃科老中医门诊部：间断性胃胀饭后发作嗳气胃口差困乏用什么中药治好？

　　武汉广埠屯脾胃科老中医门诊部：间断性胃胀饭后发作嗳气胃口差困乏用什么中药治好？临症有不少人在如自助餐等暴饮暴食出现胃胀不适，初起多未予重视，后逐渐加重，西医予抑酸、保胃等西药治疗改善不明显，多因情绪不佳而胃胀复作，多有：胃脘胀闷不舒，呈持续性，食后尤甚，知饥纳差，嗳气，身困，舌淡，苔白，脉弦。中医认为饮食不节致脾胃损伤，中焦气机郁滞，脾气不升，胃气不降，故胃胀乃作。观其平素急躁易怒，为肝木旺盛之征，复因情志不舒，致肝失疏泄，横逆中焦，克脾犯胃，胃气上逆，故嗳气。进食后气滞更甚，故食后尤甚。脾胃不和，运化失常，精微乏源，四肢百骸无以充养，故身困、纳差。

　　中医诊断：这类胃胀属肝脾不和、胃虚气逆之证。

　　治法：疏肝健脾、和胃降逆。

　　处方：柴芍六君子合旋复代赭汤加减。

　　方药组成：柴胡、白芍、红芪、木香、姜半夏、旋复花、赭石、云芝、谷麦芽、莱菔子、厚朴、甘草，可开中药7剂，日1剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后胃胀等会有改善，若食欲仍欠佳，偶有腹中挛急。可予上方加神曲消食助纳。加木瓜和胃舒筋。若睡眠不佳，夜梦频作。可加远志、养心草。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡苦寒，疏肝理气。白芍酸苦，养阴柔肝。二药合用，体用同治，肝气得调。红芪健脾益气，与柴芍相配，可于土中泻木，木疏土健，则胃胀得解。木香味辛性温，功善调理脾胃气机。姜半夏散结消痞，和胃降逆。旋复花降气消痰止噫，代赭石重镇降逆下气，与姜半夏同用，取旋覆代赭汤之意。莱菔子消食除胀，降逆化痰，以消胀满。厚朴燥湿化痰，消食除满。云芝健脾益胃。谷麦芽健脾开胃，消食行气以促脾机。甘草调和诸药。诸药同用，肝气得疏，脾气得健，胃气得降，则胃胀可缓，嗳气可止。

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