武汉硚口区胃肠科老中医门诊：青年人口中异味口臭难闻口干苦身困烦躁中药怎么治好？

　　武汉硚口区胃肠科老中医门诊：青年人口中异味口臭难闻口干苦身困烦躁中药怎么治好？青年人有口臭者临症不在少数，不少人在工作压力大、情绪不佳时加重，甚者不敢开口说话，多见：口中异味，口臭难闻，口干口苦，身困，烦躁，或大便粘而不爽，舌尖红苔厚，脉弦细数。中医认为长期压力大、情绪不佳易肝气不舒，郁而化火，木旺乘脾，脾胃虚弱，运化失司，酿生湿浊，蕴而化热，浊气上冲, 出于口而口气臭秽。肝郁化火，灼伤津液，加之脾虚则运化无权，津液运行受阻，不能上乘舌面，故见口干、口苦。湿热蕴结，阻滞气血，肢体不荣，故见身困。肝气郁滞，不能疏泄，故见烦躁。湿热蕴结，下注大肠，大肠传导失司，故见大便粘而不爽。

　　中医诊断：这类青年人口臭属肝郁犯脾，湿热蕴结之证。

　　治法：疏肝清热，健脾祛湿。

　　处方：小柴胡汤加减。

　　方药组成：柴胡、黄芩、党参、姜半夏、茯苓、木香、灯盏花、黄连、砂仁、薏苡仁、藿香、甘草，可开中药7剂，日一剂，水煎服，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后口臭、身困、烦躁等会有改善，若时感身困、口干，舌脉如前。可予上方去灯盏花。加黄芪以补中益气。加石斛以养阴生津。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中柴胡行走肝经，可疏肝解郁。黄芩苦寒，功擅清热燥湿。党参健运脾胃。姜半夏燥湿化痰，以降上冲之湿浊。茯苓甘淡，可利水渗湿，健脾宁心，配伍薏苡仁则健脾利湿之效倍增。肝郁乘脾，气机郁滞，木香行气健脾。肝气郁滞，阻滞气血，灯盏花以活血化瘀。黄连可清热燥湿，配伍砂仁则可健脾止泻，防止诸药寒凉有碍脾胃。藿香可化湿醒脾，辟秽和中。甘草调和诸药，顾护脾胃，全方配伍精简，共奏疏肝健脾，清热利湿之效。

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