武汉新洲区耳鼻喉科老中医门诊部：中年人慢性鼻窦炎反复鼻塞流涕嗅觉低中药怎么治好？

　　武汉新洲区耳鼻喉科老中医门诊部：中年人慢性鼻窦炎反复鼻塞流涕嗅觉低中药怎么治好？不少中年人慢性鼻窦炎初起多无明显诱因，西医多予滴鼻净、鼻通，静滴青霉素等治疗后虽有缓解，但症状时反复。多见：鼻塞，时流浊涕，嗅觉降低，易感冒，纳差，思睡，大便溏薄，每日2-3次，口干，舌尖红苔薄白，脉沉。中医认为这类人群肺气虚弱，宣降失司，浊液停聚，鼻窍不通，加之脾虚气血精微化生不足，鼻窍失养，且脾虚不能升清降浊，亦有湿浊内生困聚鼻窍，故鼻塞流涕、嗅觉失灵。肺脾虚弱，抵御外邪能力下降，故易发感冒。清阳不升，津液失于上承，加之湿浊久郁化火，耗伤津液，故口干。脾失健运，则纳差、思睡、大便溏薄。

　　中医诊断：这类中年人慢性鼻窦炎属肺脾气虚之证。

　　治法：益气补中、升阳宣窍。

　　处方：补中益气汤加减。

　　方药组成：黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、菖蒲、远志、黄连、砂仁、谷麦芽、五味子，可开中药7剂，水煎服，日1剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后流涕、鼻塞、腹泻等会有改善，若食欲较差，舌脉同前。可予上方加辛夷通鼻开窍，茯苓健脾化湿，藿香化湿和胃醒脾，诃子涩肠止泻。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中重用黄芪，补中益气，升阳固表。配伍党参、白术、谷麦芽助君药补气健脾之力。陈皮，调理气机。少入轻清升散的升麻、柴胡，协黄芪以升提下陷之中气，李东垣每以芪、柴、升三药同用，为补气升阳的基本结构。菖蒲、远志化痰开窍。黄连、砂仁寒温并用，温脾燥湿，行气醒脾，兼除积热。诸辛散药中加酸收之五味子，散收结合，以顺应肺脏宣发肃降之功，还兼以收涩止泻。诸药配伍，可使肺脾得充，气虚得补，清阳得升。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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