武汉黄陂区肾内科老中医门诊：中年肾结石腰痛放射至背部血尿排尿涩痛中药怎么打下来？

　　武汉黄陂区肾内科老中医门诊：中年肾结石腰痛放射至背部血尿排尿涩痛中药怎么打下来？中年肾结石腰背部痛临症不少人初起多无明显诱因出现，时作时止，不剧，故有些人未予重视治疗。后症状加重，或排尿时出现肉眼血尿，伴排尿涩痛，多见身困乏力，夜寐欠安，或胃纳一般，舌淡红苔薄白，脉沉稍数。中医认为这类人群中年后脏腑功能衰退，且久居武汉湿热之地，湿热之邪蕴结于内，湿性趋下，易袭阴位，湿热下注，熬尿成石，阻滞经气，肾失开阖气化之权，分清泌浊失司，故腰痛、排尿涩痛。湿热郁于下焦，迫血妄行，故见肉眼血尿。湿热久蕴，困遏清阳，阻滞经络关节，伤津耗气，故身困乏力。热扰心神，故夜寐不安。

　　中医诊断：这类肾结石属下焦湿热，气虚不足，虚实夹杂之证。

　　治法：清热利湿，益气排石，缓急止痛。

　　处方：芍药甘草汤合三金排石汤加减。

　　方药组成：赤白芍、炙甘草、黄芪、桑寄生、杜仲、山药、鸡内金、海金沙、金钱草、石韦、小蓟、合欢皮、青陈皮，可开中药7剂，水煎服，日一剂，早晚饭后30分钟温服。

　　若方证相合，一般药后腰痛、乏力、寐差等会有改善，若仍有血尿，颜色稍淡，舌淡红苔薄白，脉沉稍数。可予上方加枳壳行气导滞，白茅根清热利尿。可开中药7剂，煎服法同前。

　　方解：

　　方中白芍养血敛阴、缓急止痛，赤芍清热凉血，祛瘀止痛。炙甘草和中缓急，与白芍合用，酸甘化阴，益阴复液，筋脉得养。海金砂利水通淋、清热解毒，金钱草祛风止痛、清热利尿，鸡内金理气利泄，石苇利水通淋、化湿止痛、凉血止血，四者合用，易于结石的排出。黄芪补气升阳、利水行气。小蓟敛摄妄动之血，化离经之瘀血。杜仲、桑寄生补益肝肾以利腰府，固其本元。合欢皮活血安神。山药益气健脾。青、陈皮疏肝健脾，理气助纳。

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、李宝玉、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江、万红等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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