武汉武昌区有位厉害的治肾病中医：平日乏力房事后腰酸乏力明显怎么治？

　　武汉武昌区有位厉害的治肾病中医：平日乏力房事后腰酸乏力明显怎么治？肾小管间质损伤的程度与中医分型有一定的相关性，主要表现为患者病程进行性加重，导致肾小管间质损伤，微量蛋白的散失，同时肾间质大量的纤维化，使肾失藏精之能，肾元阳之火无以为继，不能温煦脾阳，脾失健运，无以运化精微，进一步加重肾小管间质的损伤。平日乏力，房事后腰酸乏力明显。面色白，舌淡苔白腻，有齿痕，脉弱。尿常规提示蛋白质少量，无隐血、红细胞。

　　辨证分析：慢性肾小管间质损伤虽然其本在肾，但脾脏亏虚也是影响疾病转归的重要因素，肾小管间质损伤后期，肾阴阳俱损，水湿泛滥，上侮于脾，脾失健运，脾为后天之本，运化水液，且脾属土而制约肾水，素有肾主水而其制在脾之说。《素问·至真要大论》言：“诸湿肿满，皆属于脾。”《素问·水热穴论》说：“故其本在肾，其末在肺……肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为浮肿”。

　　中医诊断：肾小管间质损伤，证属肾精亏耗，脾虚不固，正气较弱。

　　治法：益气扶正，健脾化湿，温肾助阳。

　　方药组成：黄芪，炒白术，云茯苓，淫羊藿，菟丝子，猪苓，枸杞子。

　　方解：方中黄芪、党参、白术为主要用药，配以滋阴活血利湿之药，根据患者不同病情，同时考虑出现不同兼证，方随法出，法随证立，用药灵活多变，不必拘泥用药。总体以扶助增强患者正气，调节阴阳，阴平阳秘，以平为期，努力延缓肾小管间质损伤进程。

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