武汉地铁中南路附近有个内科中医：尿检异常IgA肾病腰酸痛咽喉不适用什么方子治疗？

　　武汉地铁中南路附近有个内科中医：尿检异常IgA肾病腰酸痛咽喉不适用什么方子治疗？查体尿红细胞(3+)，尿蛋白(土)，尿红细胞位相显示畸形红细胞90000个/mL(总数100000个/mL)，血肌酐、双肾B超未见异常，肾穿刺显示IgA肾病(轻微病变)。间断服用中药和中成药，效果欠佳。后又查尿红细胞(3+)，尿蛋白(-)。诊见:腰酸痛，咽喉不适，纳眠可，二便调。查体:血压:115/65mmHg，咽充血(+)，舌偏红、苔黄微腻，脉弦细，双下肢无水肿。

　　中医诊断：证属肾阴亏虚，湿热瘀血。

　　治法：滋肾清利活血。

　　方药组成：干地黄、知母、黄柏、茯苓、早莲草、女贞子、侧柏叶、蒲公英、牡丹皮、泽泻、龟胶(烊化)、山茱萸、蒲黄、甘草。水煎服，日一剂，分温二服。以后间断服药，并饮食治疗，如滋肾银耳汤、山药薏米芡实粥等。

　　方解：舌淡、苔薄白，脉弦。腹胀便烂，提示脾虚夹湿，故在上方基础上加用藿香芳香化湿。月经淋漓不尽，结合舌脉，提示脾虚不能统血，故加用黄芪、海螵蛸，健脾益气收敛止血。

　　辨证分析：IgA肾病血尿的基本病机为肾络受损、血溢脉外。病因分为外感、内伤，外感为病邪循经下传损伤肾络而成血尿;内伤有阴虚火旺、虚火灼伤血络，脾气不升、不能统血，肾元亏虚、精血不固。患者腰酸痛，咽喉不适，镜下血尿，脉细，舌红，苔黄微腻，辨证属于肾阴亏虚、湿热血瘀，当以滋肾清利活血为法，经治疗后，血尿消失，但出现脾虚表现，故予以健脾补肾，收敛止血，而收全功。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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