武汉洪山区治疗心血管疾病厉害的老中医：慢性心力衰竭亚临床甲状腺功能减退怎么办?

　　武汉洪山区治疗心血管疾病厉害的老中医：慢性心力衰竭亚临床甲状腺功能减退怎么办?慢性心力衰竭是大多数心血管疾病殊途同归的转归结局，是多数心血管疾病的终末阶段，是由多因素参与的，以神经内分泌过度激活、交感神经过度兴奋、水钠潴留和心室重构等为主要特征的临床综合征。随着我国人口老龄化的加速以及心血管疾病发病率的增加，慢性心力衰竭目前已成为威胁人们生命健康的主要疾病之一。老年慢性心衰的发病是一个极其复杂的病理过程，是多种因素作用的结果，与神经内分泌、炎性因子、老年人自身特点等密切相关。

　　辨证分析：亚临床甲状腺功能减退症，指的是仅有TSH升高而FT3、FT4正常，且临床表现不明显的一种内分泌疾病。当老年患者合并有亚临床甲状腺功能减退症时，TSH可以通过增加患者脑钠肽(BNP)及同型半胱氨酸(HCY)水平，降低左心室收缩、舒张功能;激活血小板，增加血栓形成风险;诱导内皮细胞功能紊乱等途径加剧心室重构，使老年患者心血管事件风险加剧。临床上使用单纯西药治疗取得较好疗效，但是花费高、副作用大等缺点也限制了临床医师用药，使用中药治疗可以减毒增效，亦或者成为主要的治疗手段。

　　中医诊断：气虚血瘀证。

　　治法：应温补心气，化瘀通脉。

　　处方：芪红益气活血方。

　　方药组成：黄芪、党参、当归、丹参、桂枝、茯苓、桃仁、红花、葶苈子、补骨脂、桔梗、陈皮、川芎。

　　方解：方中黄芪补气升阳，利水消肿;党参补中益气，健脾益肺，两药相须为用共奏补气之功。臣以当归、丹参、桂枝、茯苓、桃仁、红花以达补血活血、温经通脉、宁心安神之效。佐以葶苈子泻肺利水消肿;补骨脂补肾助阳，心属火，肾属水，水火相济，肾阳为元阳，可以温煦心阳，使心之阳气旺盛，推动血液的运行;桔梗宣肺祛痰，补气血;陈皮健脾和胃，行气宽中，降逆化痰;川芎活血行气以助药力。共用达到益气活血、强心化瘀的作用。　　

　　武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)建馆10余年，秉持“诚信为本，顺时养生，和谐健康”的中医文化精髓，坚持“名中医，好中药”的立馆之本，在中医药临床诊疗常见病、老慢病、疑难杂症及健康养生等领域颇具特色，建设和形成了老中青结合的李轩锦、钟明、徐长化、姜瑞雪、张林茂、王大宪、张压西、范平、宋跃进、王儒英、李家发、刘玉茂、高进、代春兰、段正莉、刘义涛、何友为、陈德货、向贤德、熊勇、廉河清、孔政、吴隆贵、胡爱玲、柳新樵、肖早梅、王垚、丁辛、鲁本堂、黎诗琪、蹇峰、让敏、张波茹、胡媛媛、罗天禄、朱长江等40余位名老中医团队，10余年坚持甄选道地药材，特邀湖北省多位七旬老药师亲手把控药材的进存和煎制，同时积极参与社会公益慈善活动，是武汉卫计委批准成立的正规中医医疗机构，是武汉市医保定点医疗机构，是国医大师路志正中医养生实践基地，广州中医药大学中医养生实践基地授权，屡获武汉市社工志愿者协会表彰。

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