武汉洪山区中医内科专家门诊：性情压抑胸胁疼痛情绪不佳加剧如何调理？

　　在不稳定型心绞痛的发病中，情绪波动是其重要诱发因素，情志失调，气机不行，进而导致心阴阳、气血及经络功能的失调，正如《杂病源流犀烛·心病源流》中所载：“七情失调可致气血耗逆，心脉失畅，痹阻不通而发心病”。若表现平素情绪易抑郁，胸胁疼痛，精神刺激而诱发或加剧，每天发作3次左右，舌暗，苔薄白，脉弦。

　　辨证分析：平素性情压抑，日久会导致肝气不畅，气机郁结，胸阳不宣而发病，故见心前区胀痛。舌脉均为气机郁滞之证，应用枳壳煮散调畅气机，郁滞之气上行外达。

　　中医诊断：辨为肝气郁滞致胸痹。

　　治法：疏肝解郁，理气止痛。

　　处方：方用枳壳煮散。

　　方药组成：枳壳，葛根，川芎，防风，细辛，桔梗，甘草。

　　方解：方中枳壳味苦辛寒，理气宽胸。桔梗宣肺行滞，与枳壳合用开胸宣痹。防风气味俱轻，升发而能散，入肝经通经达络。川芎疏肝郁、止胁胸痛，味清气雄，善走上。细辛善开通结气、宣散瘀滞，甘草调和诸药。方中枳壳以降伍升，使郁滞之气得疏，正如《灵枢·肠胃》曰：“气得上下，五藏安定，血脉和利，精神乃居。”方中诸药多具辛散之性，合细辛使气郁由表外达解之。

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